La molécule de 1-ALPHA LEO comportant l'hydroxyle en position 1 est directement convertie en 1,25-dihydroxy-vitamine D même dans le cas où l’hydroxylation rénale en position 1 est inopérante et lorsqu'un traitement par vitamine D n'a que peu ou pas d'effet sur le métabolisme phosphocalcique. Les mécanismes de rétrocontrôle de l'hydroxylation en position 1 au niveau du rein et donc des taux circulants de 1,25-dihydroxy-vitamine D3, sont court-circuités.
1-Alpha LEO bezit al een hydroxylgroep in positie 1 en wordt onmiddellijk in de 1,25-dihydroxy vitamine D omgezet, zelfs wanneer de renale 1-hydroxylatie inactief is en wanneer een behandeling met vitamine D weinig of geen effect heeft op het fosfaat- en calciummetabolisme.
