Much of the discussion and literature and most of the controversy and debate relating to MSAs originates in the United States where, in the wake of rising health care costs and increasing criticism of the system of managed care by HMOs and other providers, MSAs have been proposed as means of reducing health care spending and empowering health care consumers.
Une bonne partie du débat et des textes sur les CES et le gros de la controverse entourant cette formule proviennent des États-Unis où, avec la hausse des coûts des soins de santé et les critiques de plus en plus nombreuses que suscite le système de soins administrés par les HMO (organisations de soins de santé intégrés) et d’autres fournisseurs, les CES sont présentées comme une bonne façon de réduire les dépenses de soins de santé et d’habiliter les consommateurs de services de santé.
