What has not happened yet in Canada is 1) the clear, explicit devolution of responsibility from governments to RHAs for the purchasing of the full range of health services; and 2) the establishment of a consistent framework of expectations, so that a variety of providers could compete for funding on a level playing field, with clear accountability, using a business or performance contract model.
Au Canada, les gouvernements n’ont pas encore 1) délégué aux RRS, de façon claire et explicite, la responsabilité de l’achat de l’ensemble des services de santé, et n’ont pas non plus 2) établi de cadre de résultats cohérent qui permettrait l’établissement d’une concurrence équitable entre différents fournisseurs pour l’obtention de financement, et serait assorti de responsabilités claires énoncées dans un modèle-type de contrat d’affaires ou de rendement.