According to the FDA, there is no quality control for the marketing of such herbs and most of them are adulterated by contamination (with herbicides, pesticides, heavy metals, dioxin, biphenyls, etc.) In the US the most widely used products are those based on ephedrine (Ephedra sinica), for which more than 1200 cases of toxic effects, including 70 deaths, have been reported.
Volgens de FDA is de controle op de kwaliteit van deze op de markt gebrachte kruiden ontoereikend en het merendeel ervan is vervuild door verontreinigende stoffen (onkruidverdelgingsmiddelen, pesticiden, zware metalen, dioxine, bifenylen, enz.). In de VS zijn de meest gebruikte middelen producten op basis van efedrine (Ephedra sinica) waarbij 1200 gevallen met vergiftigingsverschijnselen bekend zijn waarvan 70 met dodelijke afloop.