Traduction de «adaptations posologiques » (Français → Néerlandais) :

TERMINOLOGIE

Définition: Etat de détresse et de perturbation émotionnelle, entravant habituellement le fonctionnement et les performances sociales, survenant au cours d'une période d'adaptation à un changement existentiel important ou un événement stressant. Le facteur de stress peut entraver l'intégrité de l'environnement social du sujet (deuil, expériences de séparation) ou son système global de support social et de valeurs sociales (immigration, statut de réfugié); ailleurs, le facteur de stress est en rapport avec une période de transition ou de crise au cours du développement (scolarisation, naissance d'un enfant, échec dans la poursuite d'un but important, mise à la retraite). La prédisposition et la vulnérabilité individuelles jouent un rôle important dans la survenue et la symptomatologie d'un trouble de l'adaptation; on admet toutefois que le trouble ne serait pas survenu en l'absence du facteur de stress concerné. Les manifestations, variables, comprennent une humeur dépressive, une anxiété ou une inquiétude (ou l'association de ces troubles), un sentiment d'impossibilité à faire face, à faire des projets, ou à continuer dans la situation actuelle, ainsi qu'une certaine altération du fonctionnement quotidien. Elles peuvent s'accompagner d'un trouble des conduites, en particulier chez les adolescents. La caractéristique essentielle de ce trouble peut consister en une réaction dépressive, de courte ou de longue durée, ou une autre perturbation des émotions et des conduites. | Choc culturel Hospitalisme chez l'enfant Réaction de deuil
Omschrijving: Toestanden van subjectieve spanning en emotionele ontregeling die doorgaans het sociaal functioneren en optreden belemmeren en ontstaan in de periode van aanpassing aan een belangrijke levensverandering of stressveroorzakende levensgebeurtenis. De stressveroorzakende factor kan de samenhang van iemands sociale netwerk aangetast hebben (sterfgeval, scheiding) of sociale steun en waarden in groter verband (migratie, vluchtelingenstatus) of vertegenwoordigde een belangrijke ontwikkelingsstap of crisis (naar school gaan, ouder worden, falen in het bereiken van een dierbaar persoonlijk doel, pensionering). Individuele predispositie of kwetsbaarheid speelt een belangrijke rol bij het risico voor het optreden van aanpassingsstoornissen en de vormen daarvan, maar men neemt niettemin aan dat de toestand niet zou zijn ontstaan zonder de stressveroorzakende factor. De vormen variëren en omvatten depressieve stemming, angst, zorgen (of een mengsel hiervan); een gevoel van onvermogen de problemen het hoofd te bieden, vooruit te plannen of in de huidige situatie voort te gaan, alsmede enige mate van beperking bij het verrichten van alledaagse taken. Gedragsstoornissen kunnen een begeleidend kenmerk zijn, vooral bij adolescenten. Het meest op de voorgrond tredende kenmerk kan een korte of langdurige depressieve reactie zijn of een stoornis van andere emoties en gedragingen. | Neventerm: | cultuurschok | hospitalisme bij kinderen | rouwreactie

trouble de l'adaptation avec perturbation mixte des émotions et des conduites
aanpassingsstoornis met gemengde stoornis van emoties en gedrag

soutien à l'adaptation
ondersteunen van coping

Définition: Cette catégorie est différente des autres dans la mesure où sa Définition: ne repose pas exclusivement sur les symptomes et l'évolution, mais également sur l'un ou l'autre des deux facteurs étiologiques suivants: un événement particulièrement stressant entraînant une réaction aiguë à un facteur de stress, ou un changement particulièrement marquant dans la vie du sujet, comportant des conséquences désagréables et durables et aboutissant à un trouble de l'adaptation. Des facteurs de stress psychosociaux relativement peu sévères parmi les événements de la vie ( life events ) peuvent précipiter la survenue ou influencer le tableau clinique d'un grand nombre de troubles classés ailleurs dans ce chapitre, mais il n'est pas toujours possible de leur attribuer un rôle étiologique, d'autant plus qu'il faut prendre en considération des facteurs de vulnérabilité, souvent idiosyncrasiques, propres à chaque individu. En d'autres termes, ces événements de la vie ne sont ni nécessaires ni suffisants pour expliquer la survenue et la nature du trouble observé. En revanche, on admet que les troubles réunis dans cette catégorie sont toujours la conséquence directe d'un facteur de stress aigu important ou d'un traumatisme persistant. Les événements stressants ou les circonstances pénibles persistantes constituent le facteur causal primaire et essentiel, en l'absence duquel le trouble ne serait pas survenu. Les troubles réunis dans ce chapitre peuvent ainsi être considérés comme des réponses inadaptées à un facteur de stress sévère ou persistant dans la mesure où ils interfèrent avec des mécanismes adaptatifs efficaces et conduisent ainsi à des problèmes dans la fonction sociale.
Omschrijving: Deze categorie verschilt van andere in zoverre dat zij stoornissen omvat die niet alleen kunnen worden geïdentificeerd op grond van symptomen en verloop, maar ook van het bestaan van twee oorzakelijke factoren: een buitengewoon ingrijpende levensgebeurtenis die een acute stressreactie geeft of een belangrijke verandering in het leven leidend tot aanhoudend onaangename omstandigheden die resulteren in een aanpassingsstoornis. Hoewel minder ernstige psychosociale stress ('life events') het begin kan verhaasten of kan bijdragen aan het voorkomen van een zeer ruime reeks stoornissen die elders in dit hoofdstuk zijn geclassificeerd, is het etiologisch belang ervan niet altijd duidelijk en blijkt dit in alle gevallen afhankelijk te zijn van individuele, vaak idiosyncratische, kwetsbaarheid, d.w.z. de levensgebeurtenissen zijn noodzakelijk noch voldoende om het optreden en de vorm van de stoornis te verklaren. De stoornissen die hier bijeen zijn gebracht daarentegen, denkt men altijd te ontstaan als een direct gevolg van acute ernstige stress of aanhoudend trauma. De stressveroorzakende gebeurtenissen of aanhoudend-onaangename omstandigheden zijn de primaire- en overwegend causale factor en de stoornis zou niet zijn opgetreden zonder de inwerking ervan. De stoornissen in deze sectie kunnen aldus worden beschouwd als onaangepaste antwoorden op ernstige of aanhoudende stress, in zoverre dat ze interfereren met succesvolle 'coping'-mechanismen en daarom tot problemen in het sociaal functioneren leiden.

enseignement sur les techniques d'adaptation à un déficit sensoriel
educatie over aanpassingstechnieken bij sensorisch gebrek

trouble de l'adaptation avec caractéristiques émotionnelles mixtes
aanpassingsstoornis met gemengde emotionele kenmerken

trouble de l'adaptation
aanpassingsstoornis

trouble de l'adaptation avec humeur anxieuse
aanpassingsstoornis met angstige stemming

trouble de l'adaptation avec humeur dépressive
aanpassingsstoornis met depressieve stemming

Réaction à un facteur de stress sévère, et troubles de l'adaptation
reactie op ernstige stress en aanpassingsstoornissen

TRADUCTIONS EN CONTEXTE

L’avantage de ces médicaments est que, contrairement aux antagonistes de la vitamine K (telle la warfarine, Marevan®), ils ne nécessitent pas de contrôle de l’INR ou d’adaptation posologique.
Deze middelen hebben, ten opzichte van de vitamine K-antagonisten (bv. warfarine, Marevan®), het voordeel geen controle van de INR en geen dosisaanpassing te vereisen.

D’autres classes de médicaments 20 nécessitent aussi une adaptation posologique par rapport à la fonction rénale. On peut ainsi pointer e.a.
Andere geneesmiddelengroepen 20 waarvan de dosering moet worden aangepast in functie van de nierfunctie zijn o.a.

Les substances suivantes, avec leurs adaptations posologiques, ont été sélectionnées par le Formulaire MRS (Clairance de la créatinine = CLcr)
Voor onderstaande middelen geselecteerd in het RVT-Formularium worden onderstaande dosisaanpassingen voorgesteld (Creatinine Clearance = CCl)

anticoagulante (adaptation posologique pouvant être requise) + fluoroquinolones: augmentation du risque de tendinopathies induites
verminderen, zodat een aanpassing van de posologie vereist kan zijn + fluorochinolonen: toegenomen risico van geïnduceerde tendinopathie

L’adaptation posologique, en cas d’altération de la fonction rénale, est surtout importante pour les médicaments à marge thérapeutique étroite.
Dosisaanpassing bij verandering in de nierfunctie is vooral van belang voor geneesmiddelen met een smalle farmacotherapeutische breedte.

Il est généralement admis que les adaptations posologiques sont indispensables pour les médicaments (plus de 60%) 7 excrétés principalement par les reins et ce, à partir d’une clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min 29 .
Algemeen wordt aanvaard dat dosisaanpassingen noodzakelijk zijn voor geneesmiddelen die hoofdzakelijk (meer dan 60%) 7 door de nieren worden geëxcreteerd en dit van zodra de creatinineclearance lager is dan 60ml/min 29 .

Une telle adaptation posologique est particulièrement importante en cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 25 ml/min ; débit de filtration glomérulaire < 30 ml/min/1,73m 2 ) et pour les médicaments qui ont une marge thérapeutique-toxique étroite (tels la digoxine, le lithium, les aminoglycosides).
Een dergelijke posologie-aanpassing is vooral belangrijk bij ernstige nierinsufficiëntie (creatinineklaring < 25 ml/min; glomerulaire filtratiesnelheid < 30 ml/ min/1,73m 2 ) en voor geneesmiddelen met een nauwe therapeutisch-toxische marge (zoals digoxine, lithium, de aminoglycosiden).

En outre, l’aplasie médullaire, parfois accompagnée d’infections, est un effet indésirable fréquent qui nécessite une adaptation posologique.
In dat geval mogen geen andere geneesmiddelen worden gebruikt. Ook onderdrukking van het beenmerg, soms met infecties, is een frequente bijwerking waarvoor de dosis moet worden aangepast.

(illustration 4) A = administration sans adaptation posologique; B = la dose par prise est diminuée; C = l’intervalle entre les doses est allongée D’après: Wesseling H, et al. 25
(fig. 4): A = toediening zonder dosisaanpassing; B = dosis per gift is verminderd; C = dosisinterval is verlengd Naar: Wesseling H, et al. 25

Souvent, la plupart des sources, comme les ouvrages de référence ou les directives relatives à l’information pharmacothérapeutique (Martindale, British National Formulary, American Hospital Formulary System Drug Information, Drug Prescribing in Renal failure), ne fournissent pas d’avis appropriés concernant l’adaptation posologique des médicaments en cas d’altération de la fonction rénale.
Verschillende bronnen zoals standaardwerken of richtlijnen over farmacotherapeutische informatie (Martindale, British National Formulary, American Hospital Formulary System Drug Information, Drug Prescribing in Renal failure) geven dikwijls geen eensluidend advies aangaande het aanpassen van de dosering van geneesmiddelen bij verminderde nierfunctie.