Du fait de la présence du composant hydrochlorothiazide, l'administration continue à long terme de l'association hémifumarate de bisoprolol/hydrochlorothiazide peut entraîner des perturbations de l’équilibre hydro-électrolytique, et spécialement une réduction du potassium, du sodium, du magnésium, des chlorures et une élévation du calcium.
Door het bestanddeel hydrochloorthiazide kan continue en langdurige toediening van bisoprololhemifumaraat/hydrochloorthiazide leiden tot een verstoring van de vocht- en elektrolytenbalans, vooral tot hypokaliëmie en hyponatriëmie, verder tot hypomagnesiëmie en hypochloremie, alsook tot hypercalciëmie.