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Coûts et remboursements des soins de santé | Fondation contre le Cancer
Prijskaartje en terugbetaling van de medische kosten | Stichting tegen Kanker

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La chirurgie plastique remboursée en Belgique a enregistré une croissance de 41% en volume d’actes et de 108% en coûts de remboursements, en l’espace de onze ans, tandis que les dépenses totales de santé ont augmenté de 62%.
Het aantal terugbetaalde ingrepen in België nam de voorbije elf jaar met 40 % toe, terwijl de uitgaven met bijna 110 % stegen, tegenover 60 % van de totale uitgaven voor gezondheidszorg.

Le cout de l’intervention, près de €10.000, est complètement remboursé au patient par l’INAMI. Le KCE plaide pour une restriction du remboursement aux patients pour lesquels les études ont montré que l’intervention leur est la plus profitable, et pour une information préalable au patient des avantages et inconvénients.
De kostprijs, bijna €10.000, wordt voor de patiënt volledig door het RIZIV terugbetaald. Het KCE pleit ervoor om de terugbetaling te beperken tot die patiënten waarvan studies aantonen dat ze er het meest mee gebaat zijn, en om deze patiënten vooraf goed te informeren over de voor- en nadelen.

Il s’ensuit un manque de transparence et de cohérence dans les dossiers, et des analyses coût-efficacité et de l’impact budgétaire peu utilisables dans les décisions de remboursement.
Vooral de voorwaarden waaraan een kosten-effectiviteitsanalyse en budgetimpact analyse moeten voldoen zijn vaag. Het gevolg : een gebrek aan transparantie en consistentie in de aanvragen en een beperkte bruikbaarheid van die analyses voor de besluitvorming over terugbetaling.

En ce qui concerne les médicaments, par exemple, il existe 6 catégories de remboursement différentes dont le taux de remboursement varie de 0 à 100% et dont la cohérence des critères utilisés afin d’établir les différentes catégories et le partage des coûts de ces spécialités pharmaceutiques est de plus en plus mis cause.
Voorgeschreven geneesmiddelen bijvoorbeeld worden toegewezen aan één van de 6 vergoedingscategorieën, gaande van 100% tot 0%. De mate waarin de huidige criteria die gehanteerd worden bij het bepalen van de vergoedingscategorie nog consistent zijn met de doelstelling van kostendeling voor geneesmiddelen wordt meer en meer in vraag gesteld in België.

Si tous les patients payaient des tickets modérateurs exprimés en pourcentage (V3), les coûts pour l’INAMI diminueraient de 4,7 millions d’euros sans remboursements par le MAF et de 3,0 millions d’euros avec remboursements par le MAF.
Indien alle patiënten procentuele remgelden zouden betalen (V3), zou de kost voor het RIZIV verminderen met 4,7 miljoen euro zonder en 3,0 miljoen euro met terugbetalingen door de MAF.

Pour être en mesure de faire un remboursement approprié, l'INAMI a demandé au KCE de déterminer le cout réel des techniques de radiothérapie.
Om een correcte terugbetaling te kunnen doen, vroeg het RIZIV aan het KCE om na te gaan wat de reële kostprijs van de radiotherapie technieken is.

Grâce au remboursement, le coût à supporter par la patiente pour la vaccination complète est de:
Dankzij de terugbetaling bedraagt de kostprijs voor de volledige vaccinatie voor de patiënte:

Les coûts liés au transport seront remboursés, le matériel et les produits de soins et de maquillage nécessaires seront mis à disposition.
De transportkosten worden vergoed en de nodige apparatuur, verzorgingsproducten en make-up worden ter beschikking gesteld.