La relation de proximité se trouve en équilibre précaire dès lors que des transformations culturelles s’impriment fortement sur elle: la banalisation des savoirs médicaux par les TIC, les exigences des patients en termes de fourniture de services (examens et traitements complémentaires, obtention de certificats médicaux), l’approche clientéliste et le shopping médical .
De nabijheid binnen de relatie is erg broos omdat culturele veranderingen deze relatie sterk onder druk zetten:de popularisering van de medische kennis door ICT, de eisen van patiënten op het vlak van dienstverlening (aanvullende onderzoeken en behandelingen, het verkrijgen van medische attesten), de cliëntelistische benadering en het medisch shoppen.
