Traduction de «des aes des cas de séroconversion » (Français → Néerlandais) :

Cependant, malgré la prise en charge adéquate des AES, des cas de séroconversion ont été rapportés (Roland et al., 1995).
Ondanks de aangepaste opvang na PSO, werden er toch gevallen van seroconversie vermeld (Roland et al., 1995).

Par exemple, dans une série américaine, sur 702 personnes placées sous PPE dans le cadre d’un AES, 7 travailleurs accidentés (soit 1 %) ont développé une séroconversion (Roland et al., 2005).
Zo ontwikkelden in een Amerikaanse studie, waarbij 702 personen na een PSO onder PEP werden geplaatst, 7 slachtoffers (of 1 %) een seroconversie (Roland et al., 2005).

Une application conservatrice de ce modèle nous apprend que lors d’un examen au sein d’une cohorte de 50.000 patients, on peut s’attendre à au maximum 5 à 11 cas de séroconversion pour le VHB et 1 à 2 cas de séroconversion pour le VHC. Le risque de séroconversion pour le VIH est encore 100 fois plus faible que pour le VHC. C’est pourquoi le groupe de travail propose, dans un premier temps, d’effectuer des tests sur la présence de l’antigène hépatique de surface VHB, les anticorps core VHB et les anticorps VHC. Le modèle mathématique combine le nombre d’infections nosocomiales potentielles (vrais positifs) et les chiffres de prévalence (vrais positifs), avec des données sur la spécificité des tests de diagnostic VHB/VHC/VIH les plus utilisés en Belgique (afin de se former une idée sur le nombre de faux positifs).
Conservatieve toepassing van dit model leert dat in een screeningscohort van 50.000 patiënten maximum 5 tot 11 gevallen van HBV-seroconversie, en 1 tot 2 HCV-seroconversies verwacht kunnen worden. Het risico op HIV-seroconversie is nog 100 keer kleiner dan het geval is voor HCV. Daarom stelt deze Werkgroep voor om in eerste instantie te testen voor de aanwezigheid van HBV surface antigeen, HBV core antilichamen, en HCV antilichamen.

2. Rôle du médecin en charge de l’AES 2.1 Ouverture d’un dossier AES / registre des AES 2.2 Evaluation du risque de contamination :
2. Rol van de arts die het PSO opvangt 2.1 Openen van een PSO-dossier / PSO-register 2.2 Beoordeling van het besmettingsrisico:

De cette procédure ressort que l’on peut s’attendre à maximum 5 à 11 cas de séroconversion VHB, 1 à 2 cas de séroconversion VHC et à moins de 0.1 cas de séroconversion VHI. Suite à cela il a été recommandé d’effectuer des tests pour l’antigène VHB- surface, les anticorps HBcore et les anticorps VHC.
Toepassing van dit model leerde dat maximum 5 tot 11 gevallen van HBV-seroconversie, 1 tot 2 HCV seroconversies en minder dan 0.1 gevallen van HIV seroconversie kunnen worden verwacht. Op basis hiervan werd aanbevolen om te testen voor HBV- surface- antigeen en HBcore-antilichamen en HCV-antilichamen.

La majorité des patients a présenté une séroconversion dans les trois mois après le début du traitement ; cependant, la séroconversion chez des patients de moins de 5 ans présentant un phénotype plus sévère s'est produite principalement dans le premier mois (26 jours en moyenne contre 45 jours chez les patients de 5 ans et plus).
Bij de meeste patiënten trad binnen 3 maanden na het begin van de behandeling seroconversie op; bij patiënten jonger dan 5 jaar oud met een meer ernstig fenotype, trad seroconversie meestal binnen 1 maand op (gemiddeld 26 dagen versus 45 dagen bij patiënten van 5 jaar of ouder).

L'élimination initiale était de 77 ml/min avec un volume de distribution à l’état d’équilibre (Vss) de 2,6 l ; la demi-vie était de 55 min. Après la séroconversion d’IgG, l'élimination a diminué à 35 ml/min, le Vss a augmenté à 5,4 l et la demi-vie a augmenté à 240 min. La conséquence effective de ces variations après séroconversion a été une augmentation de 2 à 3 fois de l’exposition, en considérant les valeurs AUC et C max .
De uitgangswaarde van de klaring was 77 ml/min met een steady state verdelingsvolume (Vss) van 2,6 l. De halfwaardetijd was 55 min. Na IgGseroconversie nam de klaring af tot 35 ml/min, Vss nam toe tot 5,4 l en de halfwaardetijd nam toe tot 240 min. Het netto effect van deze veranderingen na seroconversie was een 2- tot 3-voudige toename in de blootstelling op basis van AUC (oppervlak onder de curve) en C max (maximum serumconcentratie).

Tableau 6 : Taux de séroconversion et moyenne géométrique des titres d’anticorps neutralisants anti-VEJ au jour 56 et taux de séroconversion et moyenne géométrique des titres d’anticorps anti-VHA au jour 28 dans la population per protocol
Seroconversiepercentages en geometrisch gemiddelde titer van anti-JEV-neutraliserend antilichaam op dag 56 en seroconversiepercentages en geometrisch gemiddelde titer voor HAVantilichaam op dag 28 in de per-protocolpopulatie

Le dispositif local d’accueil hospitalier et de prise en charge des AES, mis en place et accessible à tous les prestataires de soins, doit permettre de limiter le délai entre tout AES, l’évaluation du risque et, en cas d’exposition au VIH, la mise sous traitement anti-rétroviral s’il est jugé nécessaire.
De plaatselijke voorzieningen voor onthaal in het ziekenhuis en opvang na een PSO, toegankelijk voor alle zorgverleners, moeten het mogelijk maken om de termijn te beperken tussen elk PSO, de risicobeoordeling en in geval van blootstelling aan HIV, een antiretrovirale behandeling als die noodzakelijk geacht wordt.

Les indicateurs peuvent être utilisés pour le suivi du nombre d’AES dans le temps, la comparaison des chiffres entre hôpitaux, catégories professionnelles ou catégories de matériel ou l’évaluation de l’efficacité du matériel devant prévenir les AES.
Er kunnen indicatoren gebruikt worden voor het opvolgen van het aantal PSO’s in de tijd, het vergelijken van cijfers tussen ziekenhuizen, beroepscategorieën of “device”-categorieën of het evalueren van de efficiëntie van materiaal dat PSO’s moet voorkomen.