C'est pourquoi Tofranil ne devrait être utilisé qu'avec la plus grande prudence chez les malades atteints d'épilepsie ou présentant des facteurs prédisposants, tels que lésion cérébrale d'étiologie quelconque, traitement simultané par neuroleptiques, sevrage d'alcool ou de médicaments anticonvulsifs (par ex. les benzodiazépines).
Daarom mag Tofranil slechts met de grootste voorzichtigheid worden gebruikt bij epileptici of met voorbeschikkende factoren daarvoor zoals een hersenletsel ongeacht de etiologie, gelijktijdige behandeling met neuroleptica, ontwennen van alcohol of anti-epileptica (bijv. benzodiazepines).