Vertaling van "diminué de façon très significative tant aux etats-unis " (Frans → Nederlands) :

Le nombre de consultations pour OMA a diminué de façon très significative tant aux Etats-Unis qu’au Canada depuis le milieu des années 1990.
Het aantal raadplegingen voor AOM is zowel in de Verenigde Staten als in Canada sinds het midden van de jaren 1990 zeer sterk gedaald.

Aux Etats-Unis, la vaccination contre le pneumocoque avait engendré une baisse significative des maladies invasives tant chez les personnes vaccinées que chez les non-vaccinées.
In de VS stelde men na algemene vaccinatie een grote vermindering van IPD gevallen bij niet-gevaccineerden vast.

De la même façon, l’irruption du “managed care”, ou soins gérés, aux Etats-Unis a conduit à des réactions significatives de certains mouvements de patients-consommateurs, et à des actions judiciaires.
Evenzo heeft het ontstaan van een " managed care" , of beheerde gezondheidszorg in de Verenigde Staten aanleiding gegeven tot heftige reacties van sommige patiënten-consumentenorganisaties en tot rechtsvorderingen.