De surcroît, la valeur seuil de l’ICER risque de devenir une légitimation en soi, alors que, dans leurs décisions, les décideurs politiques désirent peut-être, dans certains cas, accorder une pondération plus importante à d'autres critères qu'à la maximisation de la santé.
Bovendien bestaat het risico dat de ICER-drempelwaarde als een rechtvaardiging op zich wordt gebruikt, terwijl beleidsmakers soms misschien meer nadruk willen leggen op andere criteria dan gezondheidsmaximalisering.
