Traduction de «d’augmenter la dose du corticostéroïde inhalé jusqu » (Français → Néerlandais) :

Chez les patients traités par de faibles doses de corticostéroïdes inhalés (p.ex., pour un adulte, 200 à 500 μg de propionate de béclométhasone ou équivalent, voir Folia de janvier 2007 ) chez qui l’asthme est insuffisamment contrôlé, il est recommandé d’essayer d’abord d’augmenter la dose du corticostéroïde inhalé jusqu’à une dose moyennement élevée (p.ex. pour un adulte, > 500 à 1.000 μg de propionate de béclométhasone ou équivalent, voir Folia de janvier 2007 ) avant de décider d’ajouter un β-mimétique à longue durée d’action.
Ook wordt aangeraden om bij patiënten op lage doses inhalatiecorticosteroïden (bv. 200 à 500 μg beclomethasonpropionaat of equivalent voor een volwassene, zie Folia januari 2007 ) bij wie het astma onvoldoende onder controle is, eerst te trachten de dosis te verhogen naar een middelmatig hoge dosis (bv.

Si les bronchodilatateurs à courte durée d’action semblent inefficaces ou s’il faut augmenter les doses inhalées, le médecin sera consulté et il envisagera d’augmenter le traitement antiinflammatoire; par exemple : augmenter les doses de corticostéroïdes inhalés ou prescrire des corticostéroïdes oraux.
Indien de bronchodilatatoren met korte werkingsduur inefficiënt lijken of indien de inhalatiedosissen verhoogd moeten worden, moet de arts geraadpleegd worden die zal overwegen, de anti-inflammatoire behandeling al dan niet te verhogen; bijvoorbeeld: de dosissen geïnhaleerde corticosteroïden verhogen of orale corticosteroïden voorschrijven.

Premier choix: faible dose d’un corticostéroïde à inhaler plus ß 2 -mimétique à longue durée d’action à inhaler Si efficacité insuffisante: augmenter la dose du corticostéroïde à inhaler (chez l’adulte: jusqu’à 1000 µg p.j. de béclométhasone ou de budésonide, jusqu’à 500 µg p.j. de fluticasone; chez l’enfant: jusqu’à 800 µg p.j. de budésonide ou équivalent) Deuxième choix: dose faible à modérément élevée d’un corticostéroïde à inhaler (voir ci-dessus) plus un antagoniste des récepteurs des leucotriènes
Eerste keuze: lage dosis inhalatiecorticosteroïd plus langwerkend ß 2 -mimeticum via inhalatie Indien onvoldoende doeltreffend: de dosis van het inhalatiecorticosteroïd verhogen (bij de volwassene: tot 1000 µg p.d. beclomethason of budesonide, tot 500 µg p.d. fluticason; bij het kind: tot 800 µg p.d. budesonide of equivalent) Tweede keuze: lage tot middelmatig hoge dosis inhalatiecorticosteroïden (zie hierboven) plus een antagonist van de leukotrieenreceptoren

Montelukast Mylan 4 mg comprimés à croquer peut également représenter une solution thérapeutique de substitution aux corticostéroïdes inhalés à faible dose chez les patients de 2 à 5 ans atteints d’asthme persistant léger, qui n’ont pas récemment présenté de graves crises d’asthme ayant requis l'utilisation d’un corticostéroïde oral et qui se sont montrés incapables de se servir de corticostéroïdes inhalés (voir rubrique 4.2).
Montelukast Mylan 4 mg kauwtabletten kunnen ook een alternatief zijn voor laag gedoseerde inhalatiecorticosteroïden voor patiënten van 2 tot 5 jaar met lichte aanhoudende astma die geen recente voorgeschiedenis hebben van ernstige astma-aanvallen die oraal corticosteroïdengebruik vereisen, en die hebben aangetoond dat ze niet in staat zijn om inhalatiecorticosteroïden te gebruiken (zie rubriek 4.2).

L’utilisation de Montelukast Mylan comme solution thérapeutique de substitution aux faibles doses de corticostéroïdes inhalés chez les enfants présentant un asthme persistant léger ne doit être envisagée que chez les patients qui n’ont pas récemment souffert de graves crises d’asthme ayant requis l’utilisation d’un corticostéroïde oral et qui se sont montrés incapables de se servir de corticostéroïdes inhalés (voir rubrique 4.1).
Het gebruik van Montelukast Mylan als alternatief voor laag gedoseerde inhalatiecorticosteroïden voor kinderen met lichte aanhoudende astma mag alleen overwogen worden voor patiënten die geen recente voorgeschiedenis hebben van ernstige astma-aanvallen die orale corticosteroïden vereisen en die aangetoond hebben dat ze niet in staat zijn om inhalatiecorticosteroïden te gebruiken (zie rubriek 4.1).

On tâchera d’abord de diminuer progressivement le corticostéroïde à inhaler, jusqu’à une dose de 500 µg de béclométhasone ou son équivalent; on essaie ensuite de diminuer progressivement le traitement adjuvant « add-on ».
Men tracht eerst het inhalatiecorticosteroïd af te bouwen, tot een dosis van 500 µg beclomethason of equivalent ervan; nadien kan getracht worden de add-on behandeling af te bouwen.

En cas de crise grave, le patient n’est le plus souvent plus en mesure d’inhaler correctement; des corticostéroïdes sont dès lors administrés par voie orale pendant 1 à 3 jours après quoi le traitement est poursuivi par des corticostéroïdes à inhaler.] Aux doses recommandées, le risque d’effets indésirables des corticostéroïdes à inhaler est faible; ce risque ne contrebalance en tout cas pas leur efficacité prouvée.
Bij een ernstige aanval is de patiënt meestal niet meer in staat correct te inhaleren; bijgevolg worden corticosteroïden dan 1 tot 3 dagen per os toegediend waarna wordt verder gegaan met corticosteroïden via inhalatie.] Bij de aanbevolen doses is het risico van ongewenste effecten van inhalatiecorticosteroïden gering; dit risico weegt in elk geval niet op tegenover de bewezen doeltreffendheid.

Des données indiquent que l’ajout d’un ß 2 -mimétique à longue durée d’action à inhaler est plus efficace en termes de contrôle des symptômes et d’amélioration de la fonction pulmonaire que l’augmentation de la dose du corticostéroïde à inhaler.
Er is evidentie dat toevoegen van een langwerkend ß 2 -mimeticum via inhalatie doeltreffender is in termen van symptoomcontrole en verbetering van de longfunctie, dan opdrijven van de dosis van het inhalatiecorticosteroïd.

Dose modérément élevée d’un corticostéroïde à inhaler (400 à 800 µg p.j. de budésonide ou équivalent), en 2 prises Si c’est insuffisant, un antagoniste des récepteurs des leucotriènes peut être ajouté, ou la dose du corticostéroïde à inhaler peut être augmentée.
Middelmatig hoge dosis inhalatiecorticosteroïd (400 à 800 µg budesonide p.d. of equivalent), in 2 giften Indien dit onvoldoende is, kan een antagonist van de leukotrieenreceptoren worden toegevoegd, of kan de dosis van het inhalatiecorticosteroïd worden verhoogd.

Les effets indésirables généraux consistent entre autres en une insuffisance surrénale (avec p. ex. une hypoglycémie) et une diminution de la densité osseuse; selon les recommandations GINA, le risque d’effets indésirables avec la dipropionate de béclométhasone (ou un équivalent) est faible jusqu’à des doses de 500 µg p.j. chez l’adulte, et de 400 µg p.j. chez l’enfant [voir aussi Folia de décembre 1997 et de janvier 2003 concernant l’insuffisance surrénale due à des corticostéroïdes à inhaler].
Systemische ongewenste effecten zijn o.a. bijnierschorsinsufficiëntie (met b.v. hypoglykemie) en verminderde botdensiteit; volgens de GINA-aanbevelingen is het risico van ongewenste effecten met beclomethasondipropionaat (of een equivalent ervan) gering tot doses van 500 µg p.d. bij volwassenen, en tot 400 µg p.d. bij kinderen [zie ook Folia december 1997 en januari 2003 i.v.m. bijnierschorsinsufficiëntie door inhalatiecorticosteroïden].