L’ondansétron est métabolisé par différentes enzymes hépatiques du cytochrome P450 : CYP3A4, CYP2D6 et CYP1A2. Etant donné que différentes enzymes peuvent métaboliser l’ondansétron, d’autres enzymes compensent habituellement l’inhibition ou la réduction de l’activité d’une enzyme (par ex., déficience génétique en CYP2D6), ce qui n’exercera aucune ou qu’une faible influence sur la clairance totale de l’ondansétron ou sur la posologie nécessaire.
Aangezien verschillende enzymes ondansetron kunnen metaboliseren, wordt een inhibitie of een verminderde activiteit van een enzym (bv genetische deficiëntie van CYP2D6) normaal gezien gecompenseerd door andere enzymes. Daarom zal dit slechts een kleine of helemaal geen invloed hebben op de totale klaring van ondansetron of op de dosis die nodig is.