Traduction de «d’inclure des méta-analyses » (Français → Néerlandais) :

La nouvelle synthèse méthodique de Huss et col. reprend ce travail. En plus de faire preuve d’une bonne qualité méthodologique, d’inclure des méta-analyses par critère d’évaluation et par population, cette publication propose, contrairement aux méta-analyses précédentes, des sousanalyses selon la qualité des études incluses.
kwaliteit, meta-analyses per eindpunt en populatie, heeft deze publicatie, in tegenstelling tot vorige meta-analyses, ook subanalyses volgens studiekwaliteit te bieden.

Les deux méta-analyses ont abouti à une conclusion similaire: le risque de pneumonie ‘acquise en communauté’ augmente de façon significative chez les utilisateurs de corticostéroïdes à inhaler pendant une durée prolongée (dans la méta-analyse de Drummond et al.: RR = 1,34; IC à 95% de 1,03 à 1,75; p = 0,03; dans la méta-analyse de Singh et al.: RR = 1,60; IC à 95% de 1,33 à 1,92; p < 0,001).
Beide meta-analyses komen tot een vergelijkbaar besluit: het risico van ‘community acquired’ pneumonie neemt op een significante wijze toe bij langdurige gebruikers van inhalatiecorticosteroïden (in de meta-analyse van Drummond et al.: RR = 1,34; 95% CI: 1,03 – 1,75; p = 0,03; in de meta-analyse van Singh et al: RR = 1,60; 95 CI: 1,33 – 1,92; p < 0,001).

Cette méta-analyse est en fait une mise à jour d’une méta-analyse antérieure [voir Folia de septembre 2009 ].
Deze meta-analyse betreft in feite een update van een vroegere meta-analyse [zie Folia september 2009 ].

La méta-analyse actualisée ne modifie pas la conclusion de la méta-analyse précédente: les statines à dose standard diminuent les taux de cholesterol-LDL de 1,07 mmol/l en moyenne (41,37 mg/dl), réduisant ainsi de 22% le risque d’accidents vasculaires majeurs, qu’il s’agisse d’une réduction de 4 à 3 mmol/l par exemple (154,68 à 116 mg/dl), ou de 3 à 2 mmol/l (116 à 77,34 mg/dl).
De geüpdate meta-analyse wijzigt de conclusie van de vorige meta-analyse niet: statines aan hun standaarddosis verminderen het LDL-cholesterol met gemiddeld 1,07 mmol/l (41,37 mg/dl), en dit is geassocieerd met een daling met 22% van het risico van majeure vasculaire events, of het nu een daling is van bijvoorbeeld 4 naar 3 mmol/l (154,68 naar 116 mg/dl), of van 3 naar 2 mmol/l (116 naar 77,34 mg/dl).

Cette méta-analyse peut être considérée comme une mise à jour de deux précédentes méta-analyses 59,60 .
Deze meta-analyse kan aanzien worden als een update van twee eerdere meta-analyses 59,60 .

Une méta-analyse récente n’a cependant apporté aucun argument pour recommander l’hydralazine comme premier choix dans d’hypertension sévère: dans des études cliniques dans lesquelles l’hydralazine par voie intraveineuse a été comparée à d’autres antihypertenseurs-surtout le labétolol (i.v.), la nifédipine (i.m., sublinguale, per os) ou la kétan-sérine (i.v.)- l’hydralazine a provoqué plus fréquemment des problèmes chez la mère (par ex. hypotension, nécessité d’une césarienne) et chez l’enfant (par ex. effet sur la fréquence cardiaque); les études cliniques incluses dans la méta-analyse étaient de petite taille, et différaient entre elles par leur méthodologie et le profil des patients.
Een recente meta-analyse vindt echter geen argumenten om hydralazine aan te bevelen als eerste keuze bij ernstige hypertensie: in de klinische studies waarbij hydralazine intraveneus werd vergeleken met andere antihypertensiva- vooral labetolol (i.v.), nifedipine (i.m., sublinguaal, per os) of ketanserine (i.v.)-, gaf hydralazine frequenter problemen bij de moeder (b.v. hypotensie, nood voor keizersnede) en het kind (b.v. effect op hartfrequentie); de klinische studies die werden ingesloten in de meta-analyse waren kleinschalig, en verschilden onderling nogal qua methodologie en patiëntkarakteristieken.

Une analyse de sous-groupes 43 de l’étude ALLHAT (ayant été intégralement reprise par la méta-analyse de Casas) n’a pas montré de différence entre la chlortalidone, l’amlodipine ou le lisinopril en termes d’effet neuroprotecteur.
Een subgroepanalyse 43 van de ALLHAT–studie (die in zijn geheel ook bij de meta-analyse van Casas was opgenomen) kon geen verschil in nierbeschermend effect aantonen tussen chloortalidon, amlodipine of lisinopril.

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Mise à jour – Clinical Evidence – Cochrane – Minerva – Health Technology Assessments – Méta-analyses (Lancet, BMJ)
Update aan de hand van – Clinical Evidence – Cochrane – Minerva – Health Technology Assessments – Meta-analyses (Lancet, BMJ)

MA = Méta-analyse; RCT = randomised-controlled trial = Essai clinique randomisé contrôlé TCC= thérapie cognitive et comportementale; Tcomp = thérapie comportementale; Efficacité du sommeil mesurée par index d’efficacité du sommeil (IES) = nombre d’heures de sommeil efficace divisé par nombre d’heures passées au lit, multiplié par 100.
MA = Meta-analyse; CGT = Cognitieve Gedragstherapie; GT = Gedragstherapie; Slaapefficiëntie berekend met de slaapefficiëntie-index (SEI) = het aantal uren effectieve slaap wordt gedeeld door het aantal uren dat men in bed doorbrengt, en vermenigvuldigd met 100.