Formulaire de demande pour le remboursement d’endoprothèses et de l’intervention médicale À introduire auprès du Collège des médecins-directeurs INAMI – à l’attention du Dr. Dany Redant Guffenslaan 33 3500 Hasselt et à notifier au médecin-conseil de l’organisme assureur du patient
Aanvraagformulier voor vergoeding van endoprothesen en medische ingreep In te dienen bij het College van geneesheren-directeurs RIZIV – tav Dr. Dany Redant Guffenslaan 33 3500 Hasselt en ter kennisgeving aan de adviserend geneesheer van de verzekeringsinstelling van de patiënt te bezorgen