INFORMATION IMPORTANTE Transmettez cette déclaration à la Société Mutualiste d'Assurances du Brabant accompagnée des factures ou des pièces justificatives originales relatives à votre hospitalisation.
BELANGRIJKE INFORMATIE Bezorg deze aangifte met de originele facturen of bewijsstukken betreffende uw hospitalisatie aan de dienst Verzekeringsmaatschappij van Onderlinge Bijstand van Brabant.