Bien que le mécanisme par lequel Enalapril Sandoz fait diminuer la pression sanguine soit essentiellement la compression du système rénine-angiotensine-aldostérone, Enalapril Sandoz exerce également un effet hypotenseur chez les patients atteints d’hypertension dont le taux de rénine est faible.
Hoewel men meent dat het mechanisme waardoor Enalapril Sandoz de bloeddruk verlaagt primair de onderdrukking is van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem kan Enalapril Sandoz ook bij hypertensiepatiënten met een laag reninegehalte bloeddrukverlagend werken.