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Les auteurs de cette méta-analyse font également, en suivant une méthodologie correcte, une comparaison indirecte entre les 2 anticoagulants oraux : selon eux le rivaroxaban est supérieur au dabigatran en efficacité avec un RR de 0,50 (avec IC à 95% de 0,37 à 0,68) mais avec une tendance à l’augmentation des hémorragies (surtout dans l’étude RECORD 4) avec un RR de 1,14 (avec IC à 95% de 0,80 à 1,64).
van verhoogd bloedingsrisico (RR = 1,26; 95%BI van 0,94 tot 1.69, p = 0.12). Volgens een correcte methodologie vergeleken de auteurs van deze metaanalyse de twee VKA indirect met elkaar: rivaroxaban bleek superieur aan dabigatran op vlak van werkzaamheid met een RR = 0,50 (95%BI van 0,37 tot 0,68) maar heeft mogelijk een verhoogd bloedingsrisico (vooral in de RECORD 4) met RR = 1,14 (95%BI van 0,80 tot 1,64).

L’une des deux méta-analyses rapporte également le nombre d’accidents coronariens et la mortalité totale, mais ne relève aucune différence au niveau de ces deux critères d’évaluation.
Een van de meta-analyses rapporteert ook het aantal coronaire incidenten en de totale mortaliteit, en vindt geen verschil voor beide eindpunten.

Cette méta-analyse a également démontré l’existence probable d’un biais de publication à l’avantage des résultats positifs.
Deze meta-analyse toonde ook een mogelijke publicatiebias aan ten voordele van positieve resultaten.

La plupart des méta-analyses décrivent également une réduction du risque relatif de plaintes de dyspepsie et de nausées.
De meeste meta-analyses beschrijven ook een daling van het relatieve risico op klachten van dyspepsie en nausea.

Une méta-analyse de bonne qualité un peu plus récente, également sur données publiées, suggère des résultats plus favorables 28 mais elle conclut aussi à la nécessité d’autres études.
Een recente meta-analyse van goede kwaliteit, eveneens gebaseerd op gepubliceerde gegevens, toont betere resultaten 28 maar besluit toch ook dat verder onderzoek noodzakelijk is.

Une méta-analyse des études d’observation, publiée également en 2012 conclut à des preuves faibles de l’intérêt de l’oseltamivir en termes de prévention de la mortalité et des hospitalisations et très faibles pour la dilminution de la durée des symptômes 30 .
Volgens een meta-analyse van observationele studies die ook in 2012 gepubliceerd werd, is er een beperkt gunstig effect van oseltamivir op het voorkomen van sterfte en ziekenhuisopnames en een zeer beperkt effect op de duur van de symptomen 30 .

Les effets indésirables des différents traitements ont également été évalués dans la méta-analyse.
Ook de ongewenste effecten van de verschillende behandelingen werden in de meta-analyse geëvalueerd.

Une méta-analyse de ces 4 études réalisée par la Food and Drug Administration (FDA) aux Etats-Unis confirme la supériorité du rivaroxaban par rapport à l’énoxaparine sur le critère d’évaluation primaire (surtout les TEV asymptomatiques), mais ne retrouve pas de bénéfice statistiquement significatif sur les événements symptomatiques; elle souligne également une augmentation significative des hémorragies associées au rivaroxaban dans ces indications.
Een meta-analyse van deze 4 studies, uitgevoerd door de Food and Drug Administration (FDA) in de Verenigde Staten, bevestigt dat rivaroxaban doeltreffender is dan enoxaparine op het primair eindpunt (vooral asymptomatische VTE), maar er werd geen statistisch significant voordeel gevonden op de symptomatische events; de meta-analyse wijst ook op een significante verhoging van bloedingen door rivaroxaban in deze indicaties.

Les auteurs de l’étude JAMA mentionnée ci-dessus ont également comparé la conclusion de leur méta-analyse, à savoir que les génériques ne sont pas inférieurs aux spécialités originales, avec ce qui a été écrit à ce sujet dans des éditoriaux.
De auteurs van de hierboven vermelde JAMA-studie vergeleken ook de conclusie van hun meta-analyse, namelijk dat generieken niet inferieur zijn aan originele specialiteiten, met wat daarover wordt geschreven in editorialen.

Des synthèses méthodiques de la littérature et des méta-analyses de RCTs de grande envergure montrent que les diurétiques à faible dose peuvent être considérés comme le traitement de premier choix, efficace et sûr contre l’hypertension non-compliquée légère à modérée, également par rapport à des médicaments plus récents, tels que les IEC et les sartans 1,2 .
In systematisch literatuuronderzoek en meta-analyses van grote RCT’s is aangetoond dat laaggedoseerde diuretica kunnen aanzien worden als werkzame en veilige eerste keuze behandeling zijn bij de behandeling van mild tot matige ongecompliceerde hypertensie, ook in vergelijking met recenter middelen, zoals ACE-inhibitoren en sartanen 1,2 .