A ce niveau également, la disproportion croissante entre le rythme des innovations technologiques, la croissance très modérée des dépenses et l’irruption de champs nouveaux en termes de demande, potentiellement inépuisables, dans des populations vieillissantes, tous ces facteurs ont fait prendre conscience de la nécessité d’une demande de rationalisation et d’augmentation de la performance.
Eveneens op dat niveau hebben factoren zoals de toenemende wanverhouding tussen het tempo van de technologische vernieuwingen, de zeer matige toename van de uitgaven en het ontstaan van vraag naar nieuwe – potentieel onuitputtelijke – deelgebieden als gevolg van de veroudering van de bevolking, de noodzaak aangetoond van rationalisering en een grotere doeltreffendheid.
