Traduction de «organismes assureurs dans le cadre du système tiers-payant » (Français → Néerlandais) :

Cet avenant adapte les modalités selon lesquelles les praticiens de l’art infirmier envoient leur données de facturation aux organismes assureurs dans le cadre du système tiers-payant.
Deze wijzigingsclausule past de modaliteiten aan waaronder de thuisverpleegkundigen de factureringsgegevens versturen naar de verzekeringsinstellingen bij gebruik van de derdebetalersregeling.

Soins infirmiers – Facturation dans le système du tiers payant Depuis le 1 er juillet 2012, les praticiens de l'art infirmier ont l'obligation de transmettre leurs fichiers de facturation dans le cadre du système tiers-payant à l'organisme assureur via le réseau électronique (MyCareNet).
Verpleegkundige zorg - Facturatie volgens de derde-betalersregeling Sinds 1 juli 2012 moeten verpleegkundigen hun facturatiebestanden in het kader van de derdebetalersregeling indienen bij de verzekeringsinstelling via het elektronische netwerk (MyCareNet).

A partir du 1 er juillet 2012, l’envoi aux organismes assureurs de la facturation sur support magnétique dans le cadre du système tiers payant pour les soins infirmiers à domicile sera remplacé par un envoi électronique via le réseau MyCareNet.
Vanaf 1 juli 2012 wordt in de thuisverpleging het versturen van de facturatie in de derdebetalersregeling via de magnetische dragers vervangen door de elektronische verzending via het netwerk MyCareNet naar de verzekeringsinstellingen.

En dérogation du premier alinéa, les données de facturation relatives à des prestations de santé mentionnées dans l’article 8 de la nomenclature, transmises par les praticiens de l’art infirmier dans le cadre du système tiers-payant, doivent à partir du 1er juillet 2012 être transmises à l’organisme assureur via un réseau électronique, et ce pour les prestations effectuées à partir du 1er janvier 2009».
In afwijking van het eerste lid, zullen factureringsgegevens met betrekking tot de geneeskundige verstrekkingen vermeld in artikel 8 van de nomenclatuur, die de verpleegkundigen moeten doorsturen in het kader van de derdebetalersregeling, vanaf 1 juli 2012 via een elektronisch netwerk moeten worden doorgestuurd naar de verzekeringsinstellingen, meer bepaald voor de verstrekkingen die zijn verricht vanaf 1 januari 2009».

Cet avenant stipule qu’à partir du 1 er juillet 2012, l’envoi des données de facturation doit être réalisé via un réseau électronique (MyCareNet) dans le cadre du système tiers payant.
Deze wijzigingsclausule bepaalt dat vanaf 1 juli 2012 het doorsturen van facturatiegegevens in het kader van de derdebetalersregeling moet gebeuren via een elektronisch netwerk (MyCareNet).

En outre, cette transmission de données est également imposée aux praticiens de l'art infirmier, qui facturent dans le cadre du régime tiers-payant, via la Convention nationale entre les praticiens de l'art infirmier et les organismes assureurs.
Daarnaast wordt deze gegevensoverdracht eveneens opgelegd aan de verpleegkundigen, die factureren in het raam van de derdebetalersregeling, via de Nationale overeenkomst tussen de verpleegkundigen en de verzekeringsinstellingen.

Sur base des données de ce fichier central, les organismes assureurs peuvent récupérer les interventions concernées qui ont été octroyées dans le cadre du régime tiers payant ,auprès de celui qui a fait un usage frauduleux de la carte SIS, lorsque ces paiements se sont produits suite à l’usage d’une carte SIS perdue ou volée.
Op basis van de gegevens in dit centraal bestand zullen de verzekeringsinstellingen desgevallend tegemoetkomingen die in het raam van de derdebetalersregeling gebeurden kunnen terugvorderen van diegene die de SIS-kaart frauduleus heeft gebruikt, indien deze betalingen gebeurden met gebruik van een verloren of gestolen SIS-kaart.

Elle résulte de ce que le législateur a admis le point de vue des organismes assureurs (jusque-là tenus de réclamer le remboursement au bénéficiaire même s’il ne portait aucune responsabilité en la matière), qui “estimaient qu’il faudrait pouvoir comme en système tiers payant exiger le remboursement par le prestataire fautif ou négligent et que les sommes qui s’avèrent irrécouvrables ne viennent pas alourdir leurs frais d’administration” (Doc. parl.
Ze vloeit voort uit het feit dat de wetgever het standpunt heeft aanvaard van de verzekeringsinstellingen (tot dan ertoe gehouden de terugbetaling te vorderen bij de rechthebbende, zelfs indien hij geen enkele aansprakelijkheid in die gelegenheid had) die “oordeelden dat men net als in de derde betalersregeling de terugbetaling zou moeten kunnen vorderen van de zorgverstrekker die fout of nalatig is geweest en dat bedragen die niet terugvorderbaar blijken te zijn, niet bij hun administratiekosten zouden mogen komen” (Parl.

Une grande partie des frais est payée directement par la mutualité à l’hôpital dans le cadre du système du tiers payant.
Een groot deel van de kosten wordt rechtstreeks door ons ziekenfonds aan het ziekenhuis betaald in het kader van de ‘derdebetalersregeling’.

De plus, dans le cadre du système du tiers payant, le service accorde une intervention sur base des pièces de facturation (attestations et factures) qui lui sont transmises directement par les prestataires de soins (médecins, kinésithérapeutes, dentistes, etc) ou les institutions (hôpitaux, maisons de repos, etc) et pour lesquelles nos membres ne doivent acquitter que le ticket modérateur.
In het kader van de derde-betalersregeling wordt een tussenkomst verleend voor facturen en getuigschriften die de zorgverstrekkers (artsen, kinesistherapeuten, tandartsen) of instellingen (ziekenhuizen, rusthuizen) rechtstreeks bij ons indienen en waarvoor onze leden enkel het remgeld betalen.