Certaines études épidémiologiques ont souligné que l’utilisation prolongée de la pilule peut également contribuer à ce risque accru, mais la mesure dans laquelle cette différence est attribuable aux effets perturbateurs, comme l’examen systématique du col et le comportement sexuel, y compris l’utilisation de contraceptifs de type barrière, reste sujette à discussion.
Sommige epidemiologische studies hebben er op gewezen dat langdurig gebruik van de pil verder kan bijdragen tot dit verhoogd risico. Er blijft echter discussie over de mate waarin deze bevinding toe te schrijven is aan andere factoren, bv. het systematisch onderzoek van de baarmoederhals en het seksuele gedrag, met inbegrip van het gebruik van anticonceptiemiddelen gebaseerd op de barrièremethode.