Les patients dont le système rénine-angiotensine-aldostérone est fortement activé (en particulier, hypertension rénovasculaire, déplétion sodique et/ou volumique, décompensation cardiaque ou hypertension sévère) peuvent présenter une chute excessive de la tension artérielle après la prise de la dose initiale.
Patiënten met een sterk geactiveerd renine-angiotensine-aldosteronsysteem (in het bijzonder, renovasculaire hypertensie, zout- en/of vochtverlies, hartdecompensatie of ernstige hypertensie) kunnen bij de eerste dosis een overmatig sterke daling van hun bloeddruk ondervinden.