Il est vraisemblable que l' effet natriurétique de la spironolactone n' est pas seul responsable de cet effet bénéfique et que la spironolactone exerce en outre un effet cardioprotecteur, notamment en diminuant la fibrose myocardique et vasculaire.
Waarschijnlijk is het natriuretisch effect van spironolacton niet de enige uitleg voor dit gunstig effect, en heeft spironolacton ook een cardioprotectief effect, in het bijzonder door verminderen van de fibrose ter hoogte van het myocard en de bloedvaten.