Vertaling van "traitement intensif par insuline " (Frans → Nederlands) :

Chez les patients séjournant plus de 5 jours dans un département de soins intensifs, la mortalité dans le groupe recevant un traitement intensif par insuline était de 10,6 % versus 20,2 % dans le groupe sous traitement conventionnel (P = 0,005).
Bij de patiënten die meer dan 5 dagen op de intensieve afdeling verbleven, bedroeg de mortaliteit 10,6% in de groep die intensieve insulinebehandeling kreeg versus 20,2% in de groep met de conventionele behandeling (P = 0,005).

Le groupe recevant un traitement intensif par insuline montra également une diminution du risque de septicémie, d’insuffisance rénale aiguë nécessitant une dialyse ou une hémofiltration, de transfusion de globules rouges et de polyneuropathie, ainsi que de la nécessité d’une ventilation mécanique de longue durée et de soins intensifs.
In de groep die intensieve insulinebehandeling kreeg, was er ook een daling van het risico van septicemie, van acuut nierfalen met noodzaak van dialyse of hemofiltratie, van transfusie van rode bloedcellen, en van polyneuropathie alsook van de noodzaak van langdurige mechanische ventilatie en intensieve zorg.

Il y a encore des doutes sur l'intérêt de ce traitement « intensif », mais l'idée générale est de ne plus attendre les complications pour prescrire l'insuline.
Er bestaan nog twijfels over het voordeel van deze ‘intensieve’ behandeling, maar de algemene consensus is om niet langer af te wachten tot er zich complicaties voordoen om insuline voor te schrijven.

Contrôle très intensif de la glycémie Les résultats des études Accord, Advance et VADT, menées chez des patients avec un diabète de type 2 de longue durée et un risque cardio-vasculaire élevé, ont montré qu’un contrôle très intensif de la glycémie (HbA1c < 42 à 48 mmol/mol ou < 6 ou 6,5%) ne diminue pas le risque de complications cardio-vasculaires ni la mortalité par rapport au traitement intensif de la glycémie, et dans l’étude Accord, une augmentation de la mortalité a même été observée dans le groupe sous traitement très intensif [voir Folia d’octobre 2008 et novembre 2010].
Zeer intensieve controle De resultaten van de Accord-, Advance- en VADT-studies, uitgevoerd bij patiënten met reeds lang bestaande type 2-diabetes en een hoog cardiovasculair risico, toonden dat een zeer intensieve controle van de glykemie (HbA1c-waarde < 42 tot 48 mmol/mol, of < 6 of 6,5 %) het risico van cardiovasculaire complicaties en mortaliteit niet vermindert ten opzichte van een intensieve controle van de glykemie; in de Accord-studie werd zelfs een verhoging van de mortaliteit gezien in de zeer intensief behandelde groep [zie Folia oktober 2008 en november 2010].

- Traitement intensif par l’insuline: maintien de la glycémie entre 80 et 110
Intensieve insulinebehandeling: glucosespiegel tussen de 80 en 110 mg/dl.

Cet avis repose principalement sur les résultats de l’étude ACCORD dans laquelle une augmentation de la mortalité a été observée chez les patients sous traitement très intensif (versus traitement intensif), parmi lesquels 91% prenaient de la rosiglitazone [en ce qui concerne l’étude ACCORD, voir Folia d' octobre 2008 ].
Dit advies berust vooral op de resultaten van de ACCORD-studie waarin een verhoging van de mortaliteit gezien werd bij de patiënten onder zeer intensieve behandeling (ten opzichte van intensieve behandeling); 91 % van de patiënten onder zeer intensieve behandeling nam rosiglitazon [in verband met de ACCORD-studie, zie Folia oktober 2008 ].

La plupart des patients en état critique développent lors de leur séjour aux soins intensifs une hyperglycémie et une résistance à l’insuline.
De meeste kritisch zieke patiënten ontwikkelen tijdens hun verblijf op de intensieve- zorgenafdeling hyperglykemie en insulineresistentie.

- Chez les fumeurs présentant des problèmes médicaux tels que des affections cardio-vasculaires ou une BPCO, un traitement intensif associant la bupropione à une thérapie de substitution nicotinique (système transdermique + inhalateur) s’est avéré plus efficace qu’un traitement standard par des systèmes transdermiques seuls.
- Bij rokers met medische aandoeningen zoals cardiovasculair lijden of COPD bleek een intensieve combinatiebehandeling van bupropion plus nicotinevervangende therapie (pleister + inhaler) werkzamer dan standaardbehandeling met pleisters alleen.

Aujourd’hui on sait comment le diabète évolue et, un jour ou l'autre, le pancréas épuisé ne produit plus d'insuline, même si le traitement oral a été bien suivi.
Tegenwoordig weten we echter hoe de diabeticus evolueert. Op een zeker moment stopt de vermoeide pancreas met de aanmaak van insuline, zelfs wanneer de orale behandeling correct opgevolgd werd.

En fait, dans la vie de tous les jours, nous ne préconisons pas l'insuline lors d'un épisode d'acidocétose ou d'une hospitalisation pour complication comme auparavant, lorsqu'il s'agissait du traitement de dernier recours.
In het dagelijkse leven raden we insuline niet aan tijdens een opstoot van acidoketose of een hospitalisatie vanwege complicaties, zoals vroeger, wanneer het ging om een laatste redmiddel.