Le tramadol possède, outre son effet agoniste faible sur les récepteurs morphiniques, des propriétés remarquables de modulation des voies noradrénergiques et sérotoninergiques impliquées dans la genèse de la nociception.
Tramadol heeft bovenop zijn zwak agonistisch effect op de morfinereceptoren, merkwaardige eigenschappen om de noradrenerge en serotonerge banen die bij de genese van nociceptie betrokken zijn, te moduleren.