La combinaison a induit une lésion rénale (néphropathie avec basophilie tubulaire, augmentations de l'urée plasmatique, de la créatinine plasmatique et du potassium sérique, augmentations du volume urinaire et des électrolytes urinaires à partir de 30 mg/kg/jour de valsartan + 9 mg/kg/jour d’hydrochlorothiazide chez le rat et de 10 + 3 mg/kg/jour chez le ouistiti), sans doute par le biais d'une altération de l’hémodynamique rénale.
De combinatie veroorzaakte nierbeschadiging (nefropathie met tubulaire basofilie, stijging van het plasma-ureum, het plasmacreatinine en het serumkalium, stijging van het urinevolume en de urinaire elektrolyten vanaf 30 mg/kg/dag valsartan + 9 mg/kg/dag hydrochloorthiazide bij ratten en 10 + 3 mg/kg/d bij marmosets), waarschijnlijk via veranderingen van de renale hemodynamiek.