en cas de reflux gastro-œsophagien et d’œsophagite de reflux, la CRM recommande de prescrire un IPP lorsque la situation clinique le demande, plutôt qu’en traitement continu

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bij gastro-oesofagale reflux en refluxoesofagitis beveelt de CTG aan om een PPI voor te schrijven wanneer de klinische toestand het vereist, in plaats van een continue behandeling.

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Ainsi une fenêtre thérapeutique claire s’ouvre pour l’œsophagite de reflux, même sans présence de lésions œsophagiennes (grade 0).

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Op die manier opent zich een duidelijk therapeutisch venster van 5 jaar, zelfs als er geen slokdarmletsels waren (graad 0).

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Les RCP des spécialités à base de cimétidine mentionnent comme indication “l’œsophagite peptique” ou le “reflux gastro-œsophagien peptique”, et donnent une posologie dès la naissance, alors que les formes pharmaceutiques ne sont pas adaptées à un usage chez de très jeunes enfants.

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In de SKP’s van de specialiteiten op basis van cimetidine wordt “peptische oeso fagitis” of “peptische oesofageale reflux (ziekte)” als indicatie vermeld en wordt een dosis gegeven vanaf de geboorte, maar de

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Pour les IPP moins chers (génériques/copies) destinés pour un traitement long (remboursables en catégorie B sous un contrôle a posteriori), le délai maximal du remboursement est spécifié comme 5 ans au maximum, et ceci pour tous les degrés de l’œsophagite de reflux.

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Voor goedkope PPI’s (generieken/kopieën) bestemd voor langdurige refluxbehandeling (vergoedbaar in categorie B onder een a posteriori controle), wordt de terugbetalingstermijn duidelijk omschreven als maximum 5 jaar voor alle graden van oesofagitis.

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Même en cas d’œsophagite par reflux, il n’est pas utile de prolonger indéfiniment le traitement.

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Ook bij refluxoesofagitis heeft het geen zin de behandeling ongelimiteerd voort te zetten.

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Ce n’est que lorsque le reflux est associé à des symptômes inquiétants ou alarmants (p. ex. une évolution anormale du poids, des pleurs inexpliqués, un refus de s’alimenter) ou à des complications (p.ex. une œsophagite, des problèmes respiratoires), que l’on parle de “maladie de reflux gastro-œsophagien”.

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Slechts wanneer de reflux gepaard gaat met zorgwekkende of alarmerende symptomen (bv. abnormale gewichtsevolutie, onverklaarbaar huilen, voedselweigering) of met complicaties (bv. oesofagitis, respiratoire problemen), wordt gesproken van “gastro-oesofageale refluxziekte”.

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Classe ATC niveau 1: «Système digestif et métabolisme» niveau 2: «Médicaments dans des affections liées à l’acidité gastrique» niveau 3: «Médicaments dans l’ulcère gastro-duodénal et l’œsophagite de reflux» niveau 4: «Inhibiteurs de la pompe à protons» niveau 5: «Oméprazole» Les inhibiteurs de la pompe à protons appartiennent donc à une classe ATC de niveau.

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ATC-klasse niveau 1: “Spijsverteringsstelsel en metabolisme” niveau 2: “Geneesmiddelen bij maagzuur-gerelateerde aandoeningen” niveau 3: “Geneesmiddelen bij ulcus pepticum en refluxoesofagitis” niveau 4: “Protonpompinhibitoren” niveau 5: “Omeprazol” Protonpompinhibitoren zijn dus geklasseerd als ATC-klasse niveau.

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En cas d’apparition de symptômes évoquant une œsophagite chez des patients sous bévacizumab, il est recommandé d’arrêter le traitement et de prendre les mesures qui s’imposent.

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Bij symptomen die wijzen op oesofagitis bij patiënten onder bevacizumab wordt aangeraden de behandeling te stoppenen de nodige maatregelen te nemen.

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Les deux patients présentaient des symptômes d’œsophagite.

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Beide patiënten hadden klachten van oesofagitis.

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- En revanche, ces médicaments sont indiqués en cas de maladie de reflux gastroœsophagien, en particulier chez les enfants présentant une œsophagite.

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- Bij kinderen met gastro-oesofageale refluxziekte, in het bijzonder kinderen met oesofagitis, bestaat er wel een indicatie voor deze geneesmiddelen.

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Date index: 2021-10-26