Traduction de «β-lactamases inductibles génétiquement » (Français → Néerlandais) :

La ceftriaxone peut être hydrolysée par certaines β-lactamases, en particulier par des β-lactamases à spectre étendu parfois présentes dans des souches d’Escherichia coli ou de Klebsiella pneumoniae, par des β-lactamases inductibles génétiquement codées ou par des β-lactamases constitutives de type AmpC pouvant être détectées dans Enterobacter cloacae.
Ceftriaxone kan door sommige β-lactamasen gehydrolyseerd worden, vooral door extended-spectrum β-lactamasen (ESBLs) die gevonden worden in stammen van Escherichia coli of Klebsiella pneumoniae, of door chromosomaal geëncodeerde induceerbare of constitutieve β-lactamasen van het AmpC type die gedetecteerd kunnen worden in Enterobacter cloacae.

En cas d’infections causées par des bactéries gram négatives contenant des β-lactamases inductibles génétiquement codées (telles que Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Serratia spp. et Citrobacter spp.), il faut déconseiller l’utilisation de céfotaxime en monothérapie, même en cas de sensibilité apparente in vitro, à condition qu’il s’agit de mutants contenant des β-lactamases dérérprimées (produites en quantités excessives).
Het gebruik van cefotaxime als monotherapie bij infecties door gram-negatieve bacteriën die induceerbare chromosomaal gecodeerde β-lactamases bevatten zoals Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Serratia spp. en Citrobacter spp. moet ontmoedigd worden, zelfs indien er een visuele in vitro gevoeligheid is, op voorwaarde dat het mutanten zijn met derepressieve (hyperproducerende) β-lactamases.

En cas d’infections causées par des bactéries gram négatives et contenant des β-lactamases inductibles génétiquement codées (telles qu’Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Serartia spp. et Citrobacter spp.), il faut éviter l’utilisation de céfotaxime en monothérapie, malgré l’apparente sensibilité in vitro, car on peut ainsi sélectionner des mutants contenant des β-lactamases stables et inhibées (produites en quantités excessives).
Het gebruik van cefotaxime als monotherapie in infecties veroorzaakt door gram negatieve bacteriën die induceerbare chromosomaal gecodeerde β-lactamases bevatten zoals Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Serartia spp. en Citrobacter spp. moet worden afgeraden ondanks schijnbare in vitro gevoeligheid omdat mutanten met stabiel onderdrukte (hypergeproduceerde) β-lactamases op deze manier geselecteerd kunnen worden.

Les infections dues à des agents pathogènes présentant des β-lactamases inductibles, génétiquement codées de type AmpC ne doivent donc pas être traitées par ceftriaxone, même en cas de sensibilité démontrée en milieu in vitro, car il existe un risque de sélection de mutants déréprimés exprimant des β-lactamases constitutives de type AmpC.
Daarom mogen infecties die veroorzaakt worden door pathogenen met induceerbare, chromosomaal geëncodeerde AmpC- β-lactamasen niet behandeld worden met ceftriaxone: zelfs in het geval van aangetoonde in-vitro susceptibiliteit vanwege het risico op de selectie van mutanten met constitutieve, niet-onderdrukte AmpC- β-lactamasen-expressie.

L'interprétation par le clinicien de la sensibilité rapportée par le laboratoire doit toutefois être prudente : certains systèmes d'antibiogrammes automatisés ou par diffusion de disques peuvent soit fournir des résultats de résistances artéfactuelles (20), soit ne pas révéler une résistance, notamment par ß-lactamases inductibles (21).
Toch moet de clinicus voorzichtig zijn bij het interpreteren van de gevoeligheid die in het laboratorium is vastgesteld: bepaalde systemen waarbij antibiogrammen geautomatiseerd zijn of in elektronische vorm verspreid worden, kunnen resultaten opleveren van kunstmatige resistenties (20), ofwel geen resistentie aantonen, met name wanneer die veroorzaakt is door induceerbare ß-lactamasen (21).

Certaines souches produisent des céphalosporinases génétiquement codées inductibles ou à dérépression stable et des bêta-lactamases à spectre étendu, et sont donc cliniquement résistantes aux céphalosporines.
Sommige stammen produceren induceerbare of stabiel niet-onderdrukte chromosomaalgeëncodeerde cefalosporinasen en ESBLs (extended-spectrum β-lactamasen) en zijn dus klinisch resistent voor cefalosporines.

Le céfotaxime peut être hydrolysé par certaines bêtalactamases, en particulier par des bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) présentes dans des souches d’Escherichia coli ou de Klebsiella pneumoniae, ou par des bêta-lactamases à codage chromosomique inductibles ou constitutives de type AmpC, qui peuvent être détectées dans Enterobacter cloacae.
Cefotaxim kan worden gehydrolyseerd door bepaalde β- lactamasen, vooral verbreedspectrum-β-lactamasen (ESBL’s), die kunnen worden aangetroffen in stammen van Escherichia coli of Klebsiella pneumoniae, of door chromosomaal gecodeerde, induceerbare of constitutieve β-lactamasen van het AmpC-type, die kunnen worden gevonden bij Enterobacter cloacae.

32. Moosdeen F, Keeble T, Williams JO : Induction/inhibition of chromosomal ß-lactamases by ß-lactamases inhibitors.
32. Moosdeen F, Keeble T, Williams JO: Induction/inhibition of chromosomal ß-lactamases by ß-lactamases inhibitors.

Par conséquent, les infections provoquées par des pathogènes contenant des bêta-lactamases à codage chromosomique inductibles ou constitutives de type AmpC ne doivent pas être traitées par céfotaxime même en cas de sensibilité in vitro avérée, en raison du risque de sélection de mutants dotés d’une expression déréprimée constitutive de bêta-lactamases AmpC.
Infecties door pathogenen met induceerbare, chromosomaal gecodeerde AmpC-β-lactamasen mogen dus niet worden behandeld met cefotaxim, zelfs als ze in vitro gevoelig zijn, gezien het risico op selectie van mutanten met constitutieve, gederepresseerde expressie van AmpC- β-lactamasen.