Il existe certes un mécanisme d'ajustement au niveau multilatéral, à savoir le mécanisme d'intégration commerciale du FMI, mais celui-ci n'est pas accessible aux pays qui ne sont pas visés par un programme du FMI, prend la forme de prêts et est, partant, inadapté pour les pays fortement endettés; jusqu'ici, trois pays seulement ont pu faire appel à ce mécanisme.
Er bestaat wel een multilateraal aanpassingsmechanisme in de vorm van het handelsintegratiemechanisme van het Internationaal Muntfonds, maar dat is niet toegankelijk voor landen zonder IMF-programma, het neemt de vorm van leningen aan - zodat het niet geschikt is voor landen met zware schuldenlast - en tot dusver hebben er maar drie landen gebruik van gemaakt.