Dès que les brevets des spécialités ont expirés et que pour des spécialités originales des alternatives moins chères deviennent remboursables (en général des génériques), des clusters de référence se forment autour de ces spécialités et des nouvelles bases de remboursement sont calculées, bases qui sont grosso modo de 30 % inférieure au prix initial de ce médicament.
Nadat de octrooien op de specialiteiten vervallen en zodra er voor originele specialiteiten goedkopere alternatieven vergoedbaar worden — over het algemeen generieken — worden rond die specialiteiten namelijk referentieclusters gevormd, en worden nieuwe vergoedingsbases berekend die grosso modo 30 % lager zijn dan de oorspronkelijke prijs van het « origineel » geneesmiddel.