A cause de cette obligation supplémentaire, qui était imposée par trois circulaires des autorités compétentes en matière de santé pour la Région Sicilienne, la participation au marché des candidats d'autres Etats membres s'avérait plus difficile car ils devaient forcément avoir un représentant situé en Italie qui avait ainsi la possibilité de déposer son barème des prix auprès d'une Chambre de commerce.
Door dit aanvullende vereiste, dat in drie circulaires van de Siciliaanse gezondheidsinstanties werd voorgeschreven, was het voor leveranciers uit andere Lid-Staten veel moeilijker om aan de aanbesteding deel te nemen, omdat zij voor de registratie van de prijslijst bij een kamer van koophandel over een vertegenwoordiger in Italië moesten beschikken.
