Il en résulte que, pour être efficace, le référent hospitalier doit pouvoir compter sur l'existence d'une collaboration étroite entre les intervenants intrahospitaliers et extrahospitaliers ainsi que sur le soutien du réseau social au domicile du patient, à savoir le conjoint, l'entourage immédiat ou la famille élargie.
Anders gezegd, een efficiënt ontslagmanagement vereist een hechte samenwerking tussen intra- en extramurale hulpverleners, waarbij de rol van het ondersteunende sociale netwerk thuis, in casu de partner, het gezin of de familie, naar waarde wordt ingeschat.