Les laboratoires se soumettent actuellement à des audits internes et externes afin de garantir la qualité des analyses effectuées; - le risque de "surtraitement" (qui génère des surcoûts et qui crée un stress inutile) lié à une plus grande sensibilité (et une plus petite spécificité) du test, une partie des lésions disparaissant spontanément; - la grande variation dans la sensibilité et la spécifi
cité des différents tests HPV et l'absence d'un consensus concernant l'algorithme de décision; - la qualité des données et de la méthode utilisée dans le rapport car le modèle utilisé par le KCE (suivi de 100.000 femmes de plus de 74 ans) est
...[+++] un modèle théorique dont l'incidence dans la pratique est incertaine, la pertinence statistique de certains résultats est contestable, l'utilisation de la cytologie comme test de tri n'a été soumise qu'à un seul ECR dont les résultats sont attendus en 2016 (étude canadienne TRIAL).De laboratoria onderwerpen zich tegenwoordig aan interne en externe audits om de kwaliteit van de uitgevoerde analyses te waarborgen;
- het risico van "overbehandeling" (die meerkosten en onnodige stress veroorzaakt) samen met een grotere
gevoeligheid van de test (en een kleinere specificiteit), rekening houdende met het feit dat een deel van de letsels spontaan vermindert); - de grote variatie inzake gevoeligheid en specificiteit tussen de verschillende HPV-tests en het ontbreken van een consensus over een beslissingsalgoritme; -
...[+++]de kwaliteit van de gegevens en van de gebruikte methode in het rapport want het model dat het KCE gebruikt (follow-up van 100.000 vrouwen over 74 jaar) is een theoretisch model waarvan de weerslag in de praktijk onzeker is, de statistische betekenis van sommige resultaten is betwistbaar, het gebruik van de cytologie als sorteertest is slechts onderworpen geweest aan één RCT waarvan de resultaten in 2016 worden verwacht (Canadese studie TRIAL).
