De rijke wereld kan gezondheidswerkers uit andere landen aantrekken; de consequentie voor arme landen is dat ze gezondheidswerkers opleiden die het land verlaten, waarmee de gezondheidsdiensten in ontwikkelde landen in feite op een absurde manier worden gesubsidieerd, in die zin dat de last van de opleidingskosten op de schouders van die arme landen rust.
Die reichen Länder können auf Fachpersonal aus anderen Ländern zurückgreifen; die armen Länder befinden sich damit in der Situation, dass sie medizinische Fachkräfte ausbilden, die dann das Land verlassen, wodurch sie in Umkehrung der Verhältnisse das Gesundheitswesen in entwickelten Ländern subventionieren, indem sie die Ausbildungskosten tragen.