Zij die hun opleiding niet willen verbeteren, kunnen echter volgens het algemene stelsel (momenteel Richtlijn 92/51/EEG, en de artikelen 10 tot en met 15 van de voorgestelde richtlijn wanneer deze eenmaal is aangenomen) nog steeds migreren als medisch assistent of als verpleeg- of verloskundige uit hoofde van artikel 43 van het EG-Verdrag als geïnterpreteerd door het Europese Hof van Justitie (Vlassopoulou/Dreessen, C-340/89, C-31/00).
Wer keine Aufstiegsfortbildung wünscht, kann dennoch im Rahmen der allgemeinen Regelung (derzeit Richtlinie 92/51/EWG; Artikel 10 bis 15 der vorgeschlagenen Richtlinie, sobald sie verabschiedet ist) im EU-Ausland als Krankenschwester, Krankenpfleger oder Hebamme tätig sein, wobei hier die Auslegung des Europäischen Gerichtshofs (Vlassopoulou/Dreessen, Rechtssachen C-340/89, C-31/00) maßgeblich ist.