Als het niet mogelijk is de rechtstreekse overdracht van middelen voor de dekking van de kosten van de grensoverschrijdende gezondheidszorg tussen de bevoegde instanties te organiseren, garandeert de lidstaat van aansluiting, in gevallen waar voorafgaande toestemming is verleend, dat de patiënten onverwijld terugbetaling krijgen.
Sofern es nicht möglich ist, die direkte Mittelüberweisung zur Deckung der Kosten der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung zwischen den zuständigen Einrichtungen zu organisieren, und sofern eine Vorabgenehmigung erteilt wurde, gewährleistet der Versicherungsmitgliedstaat, dass die Patienten ohne übermäßige Verzögerungen eine Kostenerstattung erhalten.