Verder werd de Commissie, tegen de tijd dat zij aan de slag ging met het opstellen van de mededeling, bedolven onder de kennisgevingen van lidstaten die meldden dat zij in reactie op de SIMAP- en Jaeger-arresten gebruik zouden beginnen te maken van de opt-out in hun volksgezondheidssectoren.
Darüber hinaus wurde die Kommission bis zu dem Zeitpunkt, als sie dann schließlich mit der Ausarbeitung der Mitteilung begann, mit Notifizierungen überhäuft, in denen Mitgliedstaaten bekannt gaben, dass sie als Reaktion auf die Urteile in den Rechtssachen SIMAP und Jäger im Gesundheitsbereich das Opt-out-Verfahren anwenden würden.