De gebruiker beschikt nog over een zekere tonus in de bilspieren (zelfs ten gevolge van spasticiteit) en de gebruiker heeft een ernstige stoornis of beperking behorend tot één van de volgende items : de eetstoornis, incontinentie (urinair of faecaal), het niet waarnemen van druk tegen of op de huid, die de mogelijkheid tot reactie biedt om beduidend ongemak te beperken, of de functie van hart- en bloedvatenstelsel.
L'utilisateur dispose encore d'un certain tonus dans les muscles fessiers (même en raison d'une spasticité) et l'utilisateur présente un trouble ou une limitation grave relatif(ve) à un des items suivants : trouble de l'alimentation, incontinence (urinaire ou fécale), non-perception de la pression sur la peau qui permet de réagir pour prévenir l'inconfort, trouble de la fonction cardiaque et vasculaire.
