Traduction de «des prestations techniques réalisées » (Français → Néerlandais) :

Par ailleurs, toutes les prestations des trois groupes de prestations (imagerie médicale, biologie clinique et prestations techniques) réalisées dans les 30 jours qui précédent une admission (aussi appelée « période de carence ») et appartenant à un des 20 APR-DRG’s chirurgicaux pourront être intégrées dans le calcul des montants de référence et de la dépense médiane, que ces prestations aient été ou pas réalisées dans un hôpital, que ce soit le même hôpital que l’admission concernée ou un autre hôpital.
Bovendien zullen alle verstrekkingen van de drie groepen van verstrekkingen (medische beeldvorming, klinische biologie en technische verstrekkingen) die zijn uitgevoerd binnen de 30 dagen die aan een opname voorafgaan (ook de “carenztijd” genoemd) en die behoren tot een van 20 chirurgische APR-DRG’s, kunnen worden opgenomen in de berekening van de referentiebedragen en van de mediaanuitgave, ongeacht of die verstrekkingen al dan niet in het ziekenhuis zijn uitgevoerd en of het al dan niet gaat om hetzelfde ziekenhuis als dat waar de patiënt was opgenomen.

- augmentation de 13% des prestations techniques réalisées chez les enfants de moins de sept ans, à l’exception de celles de la nomenclature pédiatrique déjà augmentées en 1996.
- verhoging met 13 % van de technische verstrekkingen die worden verricht bij kinderen, jonger dan 7 jaar, met uitzondering van de verstrekkingen van de nomenclatuur inzake pediatrie die in 1996 al zijn verhoogd.

Le cumul de ces deux nouveaux types d’honoraires avec toute autre prestation technique réalisée par le pédiatre est interdit;
Die twee nieuwe vormen van honoraria mogen niet worden gecumuleerd met een andere technische verstrekking die door de pediater wordt uitgevoerd;

Compte tenu que les mesures structurelles visées qui doivent être réalisées via une adaptation de la nomenclature des prestations de santé ne pourront être prises que dans le courant de l’année, l’indexation de 1,40 % des prestations de biologie clinique et des prestations techniques ne sera accordée qu’à partir du 1 er mai 2011 à la condition que la Commission nationale médicomutualiste constate, au plus tard le 30 avril 2011 que les propositions de modification de nomenclature des prestations de santé relatives aux projets 11/11 à 11/17 ont été transmises au Comité de l’assurance des soins de santé, institué auprès du Service des soins de santé de l’Institut national d’assurance maladie-invalidité, ou qu’elles soient élaborées de manière suffisante pour être transmises au Comité de l’assurance des soins de santé au plus tard le 30 juin 2011.
Aangezien de betrokken structurele maatregelen die via een aanpassing van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen moeten worden gerealiseerd slechts in de loop van het jaar kunnen worden genomen, wordt de indexering van de verstrekkingen klinische biologie en technische verstrekkingen met 1,40 % slechts toegekend vanaf 1 mei 2011 op voorwaarde dat de Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen ten laatste op 30 april 2011 vaststelt dat de voorstellen tot wijziging van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen met betrekking tot de projecten 11/11 tot 11/17 werden doorgestuurd naar het Verzekeringscomité of dat ze in voldoende mate zijn ontwikkeld om ten laatste op 30 juni 2011 aan het Verzekeringscomité te worden doorgestuurd.

Attendu que la Cour constate à l’examen des pièces du dossier que la prestation réellement réalisée par le praticien de l’art de guérir dont il est demandé l’intervention de l’AMI est la prothèse (totale) de la cheville (gauche); qu’elle est celle réalisée selon le praticien chirurgien orthopédiste lui-même; qu’il n’est pas contestable qu’au vu de la nomenclature des prestations de santé (N.P.S) la prestation réalisée n’est pas celle recouvrant le n° de code 291502 N 300 “arthroplastie tibio tarsienne, “celle-ci étant contre indiquée selon le chirurgien orthopédiste lui-même; qu’elle n’est pas visée dans la nomenclature des prestations de santé au sens de l’article 35 de la loi coordonnée le 14 juillet 1994;
Attendu que la Cour constate à l'examen des pièces du dossier que la prestation réellement réalisée par le praticien de l'art de guérir dont il est demandé l'intervention de l'AMI est la prothèse (totale) de la cheville (gauche); qu'elle est celle réalisée selon le praticien chirurgien orthopédiste lui-même; qu'il n'est pas contestable qu'au vu de la nomenclature des prestations de santé (N.P.S) la prestation réalisée n'est pas celle recouvrant le n° de code 291502 N 300 " arthroplastie tibio tarsienne, " celle-ci étant contre indiquée selon le chirurgien orthopédiste lui-même; qu'elle n'est pas visée dans la nomenclature des prestations de santé au sens de l'article 35 de la loi coordonnée le 14 juillet 1994;

Surveillance 2 337 130,2 88,7 2 506 720,3 89,2 7,3% Consultations, visites, avis et déplacements 74 482 114,3 6,9 92 759 612,6 7,9 24,5% Prestations techniques médicales 4 403 766,2 40,1 4 721 214,7 42,1 7,2% Soins dentaires 68 778 694,9 14,8 81 107 253,1 15,8 17,9% Biologie clinique - art. 3 23 407 015,0 92,7 24 970 442,9 93,2 6,7% Accouchements 5 500 980,1 67,6 6 187 025,6 66,3 12,5% Gynécologie-obstétrique 9 191 051,6 78,3 11 078 337,2 82,0 20,5% Réanimation 3 518 763,9 91,5 3 978 254,6 92,1 13,1% Prestations spéciales générales 18 306 082,4 62,4 23 122 033,3 67,5 26,3% Anesthésiologie 54 936 226,8 99,5 61 963 350,1 99,5 12,8% Assistance du médecin traitant + aide opératoire 4 808 362,4 99,6 5 084 851,2 99,8 5,8% Stomatologie 22 961 273,9 81,7 24 524 403,0 82,0 6,8% Prestations techniques urgentes - art. 26 §1bis 26 504 543,1 96,4 30 481 677,0 96,7 15,0% Ophtalmologie 47 847 243,9 58,8 53 818 637,3 61,0 12,5% Prestations techniques urgentes - art. 26 §1 et 1ter 20 704 306,9 86,8 21 911 097,5 87,9 5,8% Chirurgie générale 5 375 870,2 89,4 5 551 364,3 90,5 3,3% Neurochirurgie 3 441 810,8 99,1 4 169 619,6 98,6 21,1% Chirurgie plastique 2 539 914,6 95,6 3 465 566,5 95,8 36,4% Chirurgie abdominale 2 436 656,0 97,3 3 008 923,5 98,4 23,5% Chirurgie thoracique 451 378,2 96,0 467 897,3 96,1 3,7% Chirurgie des vaisseaux 3 154 214,4 96,0 3 804 168,6 97,1 20,6% Oto-rhino-laryngologie 28 342 165,0 75,1 30 562 004,0 76,6 7,8% Urologie 9 207 480,7 78,8 9 850 069,7 80,6 7,0%
Toezicht 2 337 130,2 88,7 2 506 720,3 89,2 7,3% Raadplegingen, bezoeken, adviezen en verplaatsingen 74 482 114,3 6,9 92 759 612,6 7,9 24,5% Technische geneeskundige verstrekkingen 4 403 766,2 40,1 4 721 214,7 42,1 7,2% Tandverzorging 68 778 694,9 14,8 81 107 253,1 15,8 17,9% Klinische biologie - art. 3 23 407 015,0 92,7 24 970 442,9 93,2 6,7% Verlossingen 5 500 980,1 67,6 6 187 025,6 66,3 12,5% Gynaecologie en verloskunde 9 191 051,6 78,3 11 078 337,2 82,0 20,5% Reanimatie 3 518 763,9 91,5 3 978 254,6 92,1 13,1% Algemene speciale verstrekkingen 18 306 082,4 62,4 23 122 033,3 67,5 26,3% Anesthesiologie 54 936 226,8 99,5 61 963 350,1 99,5 12,8% Aanwezigheid v.d. huisarts + operatieve hulp 4 808 362,4 99,6 5 084 851,2 99,8 5,8% Stomatologie 22 961 273,9 81,7 24 524 403,0 82,0 6,8% Dringende technische verstrekkingen - art. 26 §1bis 26 504 543,1 96,4 30 481 677,0 96,7 15,0% Oftalmologie 47 847 243,9 58,8 53 818 637,3 61,0 12,5% Dringende technische verstrekkingen - art.26 §1 en 1ter 20 704 306,9 86,8 21 911 097,5 87,9 5,8% Algemene heelkunde 5 375 870,2 89,4 5 551 364,3 90,5 3,3% Neurochirurgie 3 441 810,8 99,1 4 169 619,6 98,6 21,1% Plastische heelkunde 2 539 914,6 95,6 3 465 566,5 95,8 36,4% Heelkunde op het abdomen 2 436 656,0 97,3 3 008 923,5 98,4 23,5% Heelkunde op de thorax 451 378,2 96,0 467 897,3 96,1 3,7% Bloedvatenheelkunde 3 154 214,4 96,0 3 804 168,6 97,1 20,6% Otorhinolaryngologie 28 342 165,0 75,1 30 562 004,0 76,6 7,8% Urologie 9 207 480,7 78,8 9 850 069,7 80,6 7,0%

4 La rubrique “autres prestations” contient : prestations techniques médicales et prestations courantes, soins dentaires, biologie clinique (art. 3, art. 24, § 1 de la nomenclature) y compris les honoraires complémentaires pour les patients ambulants et les honoraires forfaitaires, accouchements et aide opératoire lors de l’accouchement, gynécologie et obstétrique, réanimation, prestations spéciales générales, anesthésiologie, assistance du médecin traitant pendant l’anesthésiologie et aide opératoire plus les honoraires complémentaires pour médecins accrédités pour certaines prestations chirurgicales, stomatologie, prestations techniques urgentes, ophtalmologie, chirurgie générale, neurochirurgie, chirurgie plastique, abdominale ou thoracique, chirurgie des vaisseaux, oto-rhinolaryngologie, urologie, orthopédie, transplantations et tissus d’origine humaine, médecine interne, pneumologie, gastroentérologie, radio- et radiumthérapie, médecine nucléaire in vivo et in vitro, radio-isotopes, imagerie médicale, pédiatrie, cardiologie, neuropsychiatrie, physiothérapie, dermato-vénérologie, anatomo-pathologie et examens génétiques, dialyse rénale.
4 De rubriek “andere verstrekkingen” omvat : technische geneeskundige en gewone verstrekkingen, tandverzorging, klinische biologie (art. 3, art. 24, § 1 van de nomenclatuur) inclusief bijkomende honoraria voor ambulante patiënten en de forfaitaire honoraria, bevallingen en operatieve hulp tijdens de bevalling, gynaecologie en verloskunde, reanimatie, algemene speciale verstrekkingen, anesthesiologie, aanwezigheid van de behandelende geneesheer bij anesthesiologie en operatieve hulp inclusief bijkomende honoraria voor geaccrediteerde artsen ingeval van bepaalde chirurgische verstrekkingen, stomatologie, dringende technische verstrekkingen, oftalmologie, algemene heelkunde, neurochirurgie, plastische chirurgie, heelkunde op het abdomen, thorax en bloedvaten, otorhinolaryngologie, urologie, orthopedie, transplantaties en weefsels van menselijke oorsprong, inwendige geneeskunde, pneumologie, gastroëntereologie, radio- en radiumtherapie, nucleaire geneeskunde in vivo en in vitro, radio-isotopen, röntgendiagnose, kindergeneeskunde, cardiologie, neuropsychiatrie, fysiotherapie, dermatovenereologie, pathologische anatomie en genetische onderzoeken en nierdialyse.

Suite à l’arrêté royal du 30 août 2013 (Moniteur Belge du 20 septembre 2013) modifiant, en ce qui concerne certaines prestations dentaires, les articles 5 et 6 de l'annexe de l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, les prestations 371136-371140 et 301136-301140 sont supprimées (pages 2 et 8). L’intitulé du § 4 est modifié ; la possibilité d’attester les honoraires supplémentaires pour les prestations techniques urgentes est « tendue de :
l’arrêté royal du 29 février 1996 portant fixation de l’intervention personnelle des bénéficiaires pour certaines prestations dentaires, les libellés des rubriques « 2. a) Traitements préventifs » et « 3. b) et c) Parodontologie » de l’article 5, § 2, de la nomenclature ont été modifiés (pages 11 et 12).

Le médecin spécialiste conventionné partiel peut ne pas appliquer les taux d'honoraires de l’accord pour toute prestation (consultations, rendez-vous, prestations techniques,) uniquement aux patients ambulants (patients non hospitalisés et hors hôpital de jour ou forfaits) :
De gedeeltelijk geconventioneerde geneeskundige mag afwijken van de honorariumbedragen die zijn vastgesteld overeenkomstig de bedingen van dit akkoord, uitsluitend voor de verstrekkingen (raadplegingen, afspraken, technische verstrekkingen,.), voor de ambulante patiënten (niet-gehospitaliseerde patiënten en patiënten buiten het dagziekenhuis of forfait):