En cas de surdosage accidentel, la pilocarpine peut provoquer les symptômes systémiques des inhibiteurs de la cholinestérase; d'abord des signes digestifs: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée. Ensuite, des signes d'intoxication muscarinique et nicotinique: myosis, spasmes de l'accommodation, augmentation du péristaltisme avec défécation et mictions involontaires, hypotension, dyspnée.
Ingeval van accidentele overdosering kan pilocarpine de systemische symptomen veroorzaken van de cholinesteraseremmers; eerst digestieve tekenen: braakneigingen, braken, buikpijn, diarree; vervolgens tekenen van muscarine- en nicotine-intoxicatie: miosis, accomodatiespasmen, toename van de peristaltiek met defecatie en onvrijwillige urinelozing, hypotensie, dyspnoe.