L'approche de la WTP sociétale est attrayante, car elle se fonde explicitement sur la valeur sociétale de la santé. Toutefois, il semble difficile, voire impossible, de quantifier cette WTP sociétale pour un QALY (ou LYG) générique.
De maatschappelijke BTB-benadering is aantrekkelijk omdat ze expliciet gebaseerd is op de maatschappelijke waarde van gezondheidszorg, maar het lijkt moeilijk, zoniet onmogelijk, om de maximum maatschappelijke BTB voor een generische QALY (of LYG) te bepalen; het is moeilijk om zich een beeld te vormen van de waarde van een QALY (of LYG) los van enige concrete context.