Traduction de «terme de résistances aux antibiotiques mais aussi » (Français → Néerlandais) :

- Une prescription inadéquate mène à de la consommation inadéquate avec les risques en terme de résistances aux antibiotiques mais aussi un important coût non justifiable à charge des patients et de la sécurité sociale.
- Inadequaat voorschrijven leidt tot overconsumptie met risico op bacteriële resistentie voor antibiotica maar leidt ook tot hoge, niet te rechtvaardigen kosten voor de patiënten en de sociale zekerheid.

D’autres attirent l’attention sur le fait que l’usage abusif d’antibiotiques contribue largement au développement de résistances aux antibiotiques, ce qui plaide aussi en faveur d’un usage rationnel des antibiotiques dans cette indication [en ce qui concerne le problème de résistance en général, voir aussi Folia d’ octobre 2000] .
Anderen vestigen de aandacht op het feit dat het overmatige gebruik van antibiotica voor een groot deel verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van resistentie ten opzichte van antibiotica; dit pleit dan ook voor een rationeel gebruik van antibiotica in deze indicatie [in verband met de antibioticaproblematiek in het algemeen, zie ook Folia oktober 2000 ].

Le prix d'un antibiotique n'est pas un paramètre aussi simple qu'il paraît car dans le coût total de l'antibiotique, il faut tenir compte non seulement du prix d'achat mais aussi du matériel et du temps utilisé pour l'administration et pour l'éventuelle surveillance des taux sériques, des coûts indirects liés aux effets secondaires, du surcoût en cas de traitement suboptimal entraînant complications ou aggravation de l'infection, etc. II faut évidemment prendre en compte les aspects plus " scientifiques" : efficacité bien entendu mais aussi effets secondaires parmi lesquels l'impact écologique doit être souligné (31, 32).
De prijs van een antibioticum is niet zo’n eenvoudige parameter als op het eerste gezicht lijkt omdat de totale kost van het antibioticum niet alleen afhangt van de aankoopprijs maar ook van het materiaal en de tijd die nodig zijn voor de toediening en het eventuele toezicht op de serumhoeveelheid, van de indirecte kosten die te wijten zijn aan neveneffecten, van de meerkost bij niet-optimale behandelingen die leiden tot complicaties of de infectie verergeren, enz. Men moet uiteraard rekening houden met de meer “wetenschappelijke” aspecten: doeltreffendheid natuurlijk, maar ook neveneffecten met onder meer de ecologische impact die onderstreept dient te worden (31, 32).

Non seulement cette résistance peut s'étendre à d'autres [ß-lactamines (tels les céphalosporines) mais les souches de S. pneumoniae résistantes à la pénicilline sont aussi fréquemment résistantes à d'autres classes d'antibiotiques (tableau).
Deze resistentie kan zich niet alleen uitbreiden tot andere ß-lactamines (zoals cefalosporinen), maar de stammen van S. pneumoniae die resistent zijn tegen penicilline zijn vaak ook resistent tegen andere antibioticaklassen (tabel).

La plupart des études prospectives et rétrospectives montrent qu'après introduction d'un antibiotique, non seulement le niveau de résistance des pathogènes augmente, mais aussi celui de la flore commensale.
De meeste prospectieve en retrospectieve studies tonen aan dat na toediening van een antibioticum niet alleen het resistentieniveau van de ziektekiemen verhoogt, maar ook dat van de commensale flora.

- Lorsque l’utilisation d’un antibiotique à plus large spectre s’avère nécessaire en raison d’une résistance des germes aux deux antibiotiques précédents, notamment à l’amoxicilline, l’association amoxicilline + acide clavulanique, ou une céphalosporine paraît un choix raisonnable [voir aussi Folia de décembre 1998].
is omwille van resistentie van de kiemen tegen de twee hierboven vermelde antibiotica, in het bijzonder amoxicilline, lijkt de associatie van amoxicilline en clavulaanzuur, of een cefalosporine een redelijke keuze [zie ook Folia december 1998].

Lorsque l’utilisation d’un antibiotique à plus large spectre s’avère nécessaire en raison d’une résistance des germes aux deux antibiotiques précédents, notamment à l’amoxicilline, l’association amoxicilline + acide clavulanique, ou une céphalosporine paraît un choix raisonnable [voir aussi Folia de décembre 1998].
Wanneer gebruik van een antibioticum met breder spectrum noodzakelijk is omwille van resistentie van de kiemen tegen de twee hierboven vermelde antibiotica, in het bijzonder amoxicilline, lijkt de associatie van amoxicilline en clavulaanzuur, of een cefalosporine een redelijke keuze [zie ook Folia december 1998].

d) évaluer globalement la politique mise en place en terme de qualité de traitement et de respect des recommandations mais aussi en terme de stabilisation ou de réduction des résistances bactériennes.
d) een algemene evaluatie maken van het beleid op het vlak van de kwaliteit van de behandelingen en het naleven van de aanbevelingen, maar ook voor wat de stabilisering of beperking van de bacteriële resistentie betreft.

Cela conduit non seulement à des dépenses importantes (notamment pour les quinolones dont les prix sont particulièrement élevés) mais aussi au risque d’entrainer des résistances bactériennes qui pourraient aboutir à diminuer l’efficacité des antibiotiques actuels.
Dit leidt niet enkel tot aanzienlijke uitgaven (onder andere voor de bijzonder dure quinolones) maar ook tot het risico op een bacteriële resistentie die de werkzaamheid van de huidige antibiotica zou kunnen verminderen.

La prescription d'un antibiotique doit donc toujours être bien réfléchie pour éviter de multiplier les microbes résistants, mais aussi parce qu'ils ont tous des effets secondaires possibles (allergie, diarrhée, .).
Het voorschrijven van een antibioticum moet dus steeds zeer doordacht gebeuren om de toename van resistente microben te vermijden maar ook omwille van het feit dat alle antibiotica bijwerkingen hebben (allergie, diarree,.).