Like Mr. Schneider, I would focus not so much on the administrative costs of the system where there are multiple payers, but on the perverse incentives for cost shifting between the different insurers - even between commonwealth and state governments that has become something of an art form.
Comme M. Schneider, je ne veux pas mettre autant l'accent sur les coûts d'administration du système dans le cas où il y a plusieurs payeurs, et je préfère parler des incitatifs absurdes aux transferts de coûts entre les différents assureurs - même entre le gouvernement du Commonwealth et ceux des États, et on en est venu à exceller dans ce domaine.