I think that's quite accurate. One of the difficulties is that the workers are reluctant to report, for a number of reasons—the paperwork, the blame that gets assigned to them, a desire to protect the residents, and a culture that suggests that this is normal, that if you sign up as a PSW in long-term, you're going to get bitten, scratched, punched, or whatever.
En plus, les employés n'osent pas signaler ce genre de problème, pour toutes sortes de raisons — la paperasse à remplir, le blâme qu'ils encourent, le désir de protéger les résidents, et la culture qui veut que c'est normal, que ça fait partie du métier: quand on devient PSSP dans un établissement de soins de longue durée, on risque de se faire mordre, égratigner, bousculer ou quoi que ce soit.