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TERMINOLOGIE

Définition: Des spécialités pharmaceutiques et des remèdes populaires très divers peuvent être impliqués. Trois groupes sont particulièrement importants: a) des médicaments psychotropes n'entraînant pas de dépendance tels les antidépresseurs, b) les laxatifs, et c) des analgésiques pouvant être achetés sans prescription médicale, tels que l'aspirine et le paracétamol. L'utilisation persistante de ces substances entraîne fréquemment des contacts excessifs avec des professionnels de la santé ou leurs équipes et s'accompagne parfois d'effets somatiques nocifs induits par les substances. Les sujets s'opposent souvent aux tentatives faites pour déconseiller ou interdire l'utilisation du produit; en ce qui concerne les laxatifs et les analgésiques, les sujets peuvent ne pas tenir compte des avertissements relatifs aux complications somatiques telles qu'un dysfonctionnement rénal ou des perturbations électrolytiques (voire à la survenue de celles-ci). Alors que le patient a habituellement une appétence manifeste pour la substance, il ne présente pas de symptômes de dépendance ou de sevrage comme dans le cas des substances psycho-actives précisées en F10-F19. | Abus de:antiacides | préparations à base de plantes ou remèdes populaires | stéroïdes ou hormones | vitamines | Prise régulière de laxatifs
Omschrijving: Een grote verscheidenheid van geneesmiddelen en huismiddelen kan hier een rol spelen, maar met name belangrijk zijn de groepen: (a) psychotrope middelen die geen afhankelijkheid geven, zoals antidepressiva, (b) laxantia en (c) analgetica die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals aspirine en paracetamol. Aanhoudend gebruik van deze middelen brengt vaak nodeloze contacten met de gezondheidszorg mee en gaat soms gepaard met schadelijke lichamelijke-effecten. Pogingen om het gebruik van het middel te ontraden of te verbieden stuiten dikwijls op weerstand; met betrekking tot laxantia en analgetica kan dit zo zijn ondanks waarschuwingen voor (of zelfs de ontwikkeling van) lichamelijke schade, zoals nierfunctiestoornissen of elektrolytverstoringen. Hoewel het doorgaans duidelijk is dat de patiënt sterk gemotiveerd is om het middel in te nemen, ontwikkelen zich geen afhankelijkheid of onthoudingsverschijnselen, zoals bij de psychoactieve middelen die zijn gespecificeerd in F10-F19. | Neventerm: | misbruik van | antacida | misbruik van | kruiden of huismiddelen | misbruik van | steroïden of hormonen | misbruik van | vitaminen | habitueel gebruik van laxeermiddelen

Modificateurs Les subdivisions suivantes peuvent être utilisées comme quatrième chiffre avec les rubriques F10-F19: Code Titre .0 Intoxication aiguë Etat consécutif à la prise d'une substance psycho-active et entraînant des perturbations de la conscience, des facultés cognitives, de la perception, de l'affect ou du comportement, ou d'autres fonctions et réponses psychophysiologiques. Les perturbations sont directement liées aux effets pharmacologiques aigus de la substance consommée, et disparaissent avec le temps, avec guérison complète, sauf dans les cas ayant entraîné des lésions organiques ou d'autres complications. Parmi les complications, on peut citer: les traumatismes, les fausses routes avec inhalation de vomissements, le delirium, le coma, les convulsions et d'autres complications médicales. La nature de ces complications dépend de la catégorie pharmacologique de la substance consommée et de son mode d'administration. Etats de transe et de possession au cours d'une intoxication par une substance psycho-active Intoxication pathologique Ivresse:SAI | alcoolique aiguë | Mauvais voyages (drogues) Excl.: intoxication signifiant empoisonnement (T36-T50) .1 Utilisation nocive pour la santé Mode de consommation d'une substance psycho-active qui est préjudiciable à la santé. Les complications peuvent être physiques (par exemple hépatite consécutive à des injections de substances psycho-actives par le sujet lui-même) ou psychiques (par exemple épisodes dépressifs secondaires à une forte consommation d'alcool). Abus d'une substance psycho-active .2 Syndrome de dépendance Ensemble de phénomènes comportementaux, cognitifs et physiologiques survenant à la suite d'une consommation répétée d'une substance psycho-active, typiquement associés à un désir puissant de prendre la drogue, à une difficulté à contrôler la consommation, à une poursuite de la consommation malgré des conséquences nocives, à un désinvestissement progressif des autres activités et obligations au profit ...
Omschrijving: Dit blok omvat een grote verscheidenheid van stoornissen van verschillende ernst en klinische vorm, die evenwel alle aan het gebruik van een of meer psychoactieve middelen, al dan niet op medisch voorschrift, zijn toe te schrijven. De betrokken stof wordt aangegeven door middel van het derde teken van de code en het vierde teken specificeert de klinische toestand; deze codering dient, waar nodig, gebruikt te worden voor elk gespecificeerd middel, met dien verstande dat niet elk vierde teken van toepassing is op elke stof.

Définition: Trouble des conduites caractérisé par la présence d'un comportement dyssocial ou agressif (non limité à un comportement oppositionnel, provocateur ou perturbateur), se manifestant exclusivement, ou presque exclusivement, à la maison et dans les relations avec les membres de la famille nucléaire ou les personnes habitant sous le même toit. Pour un diagnostic positif, le trouble doit répondre, par ailleurs, aux critères généraux cités sous F91.-; la présence d'une perturbation, même sévère, des relations parents-enfants n'est pas, en elle-même, suffisante pour ce diagnostic.
Omschrijving: Gedragsstoornis met dissociaal of agressief gedrag (en niet louter opstandig, uitdagend, storend gedrag), waarin het afwijkende gedrag volledig of vrijwel volledig, binnenshuis blijft en beperkt tot leden van het gezin of de huishouding. De stoornis vereist dat aan de algemene criteria van F91 is voldaan; zelfs ernstig verstoorde ouder-kind relaties zijn op zichzelf niet voldoende voor de diagnose.

Définition: Catégorie résiduelle de troubles, dans lesquels il existe à la fois des signes d'un trouble spécifique du développement, de la parole et du langage, des acquisitions scolaires et des fonctions motrices, mais sans qu'aucun de ces éléments ne prédomine suffisamment pour constituer le diagnostic principal. Cette catégorie, mixte, doit être réservée à des cas où il existe un chevauchement important de chacun de ces troubles spécifiques du développement. Ces troubles s'accompagnent habituellement, mais pas toujours, d'un certain degré d'altération des fonctions cognitives. Cette catégorie doit ainsi être utilisée pour des perturbations répondant aux critères d'au moins deux des catégories F80.-, F81.- et F82.
Omschrijving: Een verzamelcategorie voor stoornissen waarin er een zekere mengeling bestaat van specifieke ontwikkelingsstoornissen van spraak en taal, van schoolvaardigheden en van de motorische functie, maar waarin geen daarvan voldoende overheerst om de belang-rijkste diagnose te vormen. Deze gemengde categorie dient alleen gebruikt te worden indien er een belangrijke overlap bestaat van elk van deze specifieke ontwikkelings stoornissen. Deze stoornissen gaan doorgaans, maar niet altijd, samen met enige mate van veralgemeende stoornis van cognitieve functies. Deze categorie dient derhalve gebruikt te worden wanneer er sprake is van functiestoornissen die voldoen aan de criteria van twee of meer van de categorieën F80.-, F81.- en F82.-.

Définition: Ce trouble constitue une réponse différée ou prolongée à une situation ou à un événement stressant (de courte ou de longue durée), exceptionnellement menaçant ou catastrophique et qui provoquerait des symptômes évidents de détresse chez la plupart des individus. Des facteurs prédisposants, tels que certains traits de personnalité (par exemple compulsive, asthénique) ou des antécédents de type névrotique, peuvent favoriser la survenue du syndrome ou aggraver son évolution; ces facteurs ne sont pas toutefois nécessaires ou suffisants pour expliquer la survenue du syndrome. Les symptômes typiques comprennent la reviviscence répétée de l'événement traumatique, dans des souvenirs envahissants ( flashbacks ), des rêves ou des cauchemars; ils surviennent dans un contexte durable d'anesthésie psychique et d'émoussement émotionnel, de détachement par rapport aux autres, d'insensibilité à l'environnement, d'anhédonie et d'évitement des activités ou des situations pouvant réveiller le souvenir du traumatisme. Les symptômes précédents s'accompagnent habituellement d'un hyperéveil neuro-végétatif, avec hypervigilance, état de qui-vive et insomnie, associés fréquemment à une anxiété, une dépression, ou une idéation suicidaire. La période séparant la survenue du traumatisme et celle du trouble peut varier de quelques semaines à quelques mois. L'évolution est fluctuante, mais se fait vers la guérison dans la plupart des cas. Dans certains cas, le trouble peut présenter une évolution chronique, durer de nombreuses années, et entraîner une modification durable de la personnalité (F62.0). | Névrose traumatique
Omschrijving: Ontstaat als een verlate of verlengde reactie op een stressveroorzakende gebeurtenis of situatie (van korte of lange duur) van een buitengewoon bedreigende of catastrofale aard, die bij vrijwel iedereen grote angst zou veroorzaken. Predisponerende factoren, zoals persoonlijkheidstrekken (b.v. compulsieve, asthene) of een voorgeschiedenis van neurotische ziekte, kunnen de drempel voor de ontwikkeling van het syndroom verlagen of zijn verloop verergeren, maar zijn noodzakelijk noch voldoende om het optreden ervan te verklaren. Typische kenmerken zijn onder meer episoden van herhaald herleven van het trauma in zich opdringende gedachten ('flashbacks'), dromen of nachtmerries, die optreden tegen de onveranderlijke achtergrond van een gevoel van 'verdoving' en emotionele afstomping, onverschilligheid voor andere mensen, ongevoeligheid voor de omgeving, anhedonie en vermijding van activiteiten en situaties die aan het trauma herinneren. Er bestaat doorgaans een toestand van autonome overprikkelbaarheid met verhoogde alertheid, een toegenomen schrikreactie en slapeloosheid. De bovengenoemde symptomen gaan gewoonlijk samen met angst en depressiviteit en gedachten aan zelfdoding zijn niet uitzonderlijk. Het begin volgt het trauma met een latentie die kan variëren van enige weken tot maanden. Het beloop is wisselend, maar herstel kan in de meeste gevallen verwacht worden. Bij een klein deel van de betrokkenen kan de aandoening een chronisch verloop vertonen gedurende vele jaren en een overgang naar een blijvende persoonlijkheidsverandering (F62.0). | Neventerm: | traumatische neurose

Définition: Trouble psychotique aigu, comportant des hallucinations, des idées délirantes ou des perturbations des perceptions manifestes, mais très variables, changeant de jour en jour, voire d'heure en heure. Il existe souvent un bouleversement émotionnel s'accompagnant de sentiments intenses et transitoires de bonheur ou d'extase, d'anxiété ou d'irritabilité. Le polymorphisme et l'instabilité sont caractéristiques du tableau clinique. Les caractéristiques psychotiques ne répondent pas aux critères de la schizophrénie (F20.-). Ces troubles ont souvent un début brutal, se développent rapidement en l'espace de quelques jours et disparaissent souvent rapidement, sans rechutes. Quand les symptômes persistent, le diagnostic doit être modifié pour celui de trouble délirant persistant (F22.-). | Bouffée délirante | Psychose cycloïde | sans symptômes schizophréniques ou sans précision
Omschrijving: Een acute psychotische stoornis waarin hallucinaties, wanen of stoornissen van de waarneming duidelijk merkbaar zijn, maar opvallend wisselend en veranderend van dag tot dag of zelfs van uur tot uur. Emotionele onrust met intense voorbijgaande gevoelens van geluk of extase; angst en prikkelbaarheid zijn eveneens dikwijls aanwezig. De veelvormigheid en instabiliteit zijn typerend voor het algemene klinische beeld en de psychotische kenmerken rechtvaardigen een diagnose van schizofrenie (F20.-) niet. Deze stoornissen hebben dikwijls een abrupt begin, ontwikkelen zich vaak snel in enkele dagen en vertonen dikwijls een snelle oplossing van symptomen zonder herhaling. Als de symptomen aanhouden dient de diagnose gewijzigd te worden in persisterende waanstoornis (F22.-). | Neventerm: | bouffée délirante zonder symptomen van schizofrenie of niet-gespecificeerd | cycloïde psychose zonder symptomen van schizofrenie of niet-gespecificeerd

Définition: Syndrome survenant à la suite d'un traumatisme crânien (habituellement d'une gravité suffisante pour provoquer une perte de connaissance) et comportant de nombreux symptômes variés tels que maux de tête, vertiges, fatigue, irritabilité, difficultés de concentration, difficultés à accomplir des tâches mentales, altération de la mémoire, insomnie, et diminution de la tolérance au stress, aux émotions, ou à l'alcool. | Syndrome:cérébral post-traumatique, non psychotique | post-contusionnel (encéphalopathie)
Omschrijving: Dit syndroom treedt op na schedeltrauma (doorgaans van dusdanige ernst dat bewustzijnsverlies volgt) en omvat een aantal ongelijksoortige symptomen, zoals hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid, moeite met concentreren en verrichten van geestelijke taken, geheugenstoornissen, slapeloosheid en verminderde tolerantie voor stress, emotionele prikkeling of alcohol. | Neventerm: | postcontusioneel syndroom (encefalopathie) | posttraumatisch hersensyndroom, niet-psychotisch

Définition: Groupe hétérogène de troubles caractérisés par la survenue aiguë de symptômes psychotiques tels que des idées délirantes, des hallucinations, des perturbations des perceptions et par une désorganisation massive du comportement normal. Une survenue aiguë est définie comme étant l'apparition, allant crescendo, d'un tableau clinique manifestement pathologique, en deux semaines au plus. Ces troubles ne comportent aucun élément en faveur d'une étiologie organique. Ils s'accompagnent souvent d'une perplexité ou d'une hébétude, mais les perturbations de l'orientation dans le temps, dans l'espace, et quant à la personne, ne sont pas suffisamment persistantes ou graves pour répondre aux critères d'un delirium d'origine organique (F05.-). En général, ces troubles guérissent complètement en moins de quelques mois, souvent en quelques semaines ou jours. Le diagnostic doit être modifié si le trouble persiste. Le trouble peut être associé à un facteur aigu de stress, c'est-à-dire habituellement à des événements stressants survenus une ou deux semaines avant le début du trouble.
Omschrijving: Een heterogene groep stoornissen die worden gekenmerkt door het acute begin van psychotische symptomen, zoals wanen, hallucinaties, stoornissen van de waarneming en door de ernstige verstoring van gewone gedragingen. 'Acuut' wordt gedefinieerd als een progressieve ontwikkeling van een duidelijk abnormaal klinisch beeld in ongeveer twee weken of minder. Voor deze stoornissen is geen bewijs voor een organische oorzaak. Verbijstering en onbegrip zijn dikwijls aanwezig, maar desoriëntatie in tijd, plaats en persoon is niet aanhoudend of -ernstig genoeg om een diagnose van organisch veroorzaakt delirium (F05.-) te rechtvaardigen. Volledig herstel treedt doorgaans op binnen enkele maanden, dikwijls binnen enkele weken of zelfs dagen. Als de stoornis aanhoudt is er een wijziging van klassering nodig. De stoornis kan al of niet samengaan met acute stress, gedefinieerd als doorgaans stressveroorzakende gebeurtenissen die een of twee weken aan het begin voorafgaan.

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Définition: Trouble de la personnalité caractérisé par une tendance nette à agir de façon impulsive et sans considération pour les conséquences possibles, une humeur imprévisible et capricieuse, une tendance aux explosions émotionnelles et une difficulté à contrôler les comportements impulsifs, une tendance à adopter un comportement querelleur et à entrer en conflit avec les autres, particulièrement lorsque les actes impulsifs sont contrariés ou empêchés. Deux types peuvent être distingués: le type impulsif, caractérisé principalement par une instabilité émotionnelle et un manque de contrôle des impulsions, et le type borderline, caractérisé en outre par des perturbations de l'image de soi, de l'établissement de projets et des préférences personnelles, par un sentiment chronique de vide intérieur, par des relations interpersonnelles intenses et instables et par une tendance à adopter un comportement auto-destructeur, comprenant des tentatives de suicide et des gestes suicidaires. | Personnalité:agressive | borderline | explosive
Omschrijving: Een persoonlijkheidsstoornis die wordt gekenmerkt door een duidelijke neiging tot impulsief handelen zonder rekening te houden met de gevolgen; de stemming is onberekenbaar en grillig. Er bestaat een neiging tot emotionele uitbarstingen en een onvermogen de heftige gedragsuitingen te beheersen. Er is een neiging tot ruziezoekerig gedrag en conflicten met anderen, vooral wanneer impulsieve daden worden verijdeld of gecontroleerd. Er kunnen twee typen worden onderscheiden: het impulsieve type, vooral gekenmerkt door emotionele instabiliteit en gebrekkige impulsbeheersing en het borderlinetype, dat bovendien wordt gekenmerkt door verstoringen van zelfbeeld, doelen en voorkeuren, door chronische gevoelens van leegte, door heftige en onstandvastige relaties met anderen en door een neiging tot zelfdestructief gedrag, inclusief poging tot zelfdoding. | Neventerm: | persoonlijkheid, persoonlijkheidsstoornis | agressief | persoonlijkheid, persoonlijkheidsstoornis | borderline | persoonlijkheid, persoonlijkheidsstoornis | explosief

IN-CONTEXT TRANSLATIONS

A ACTION INTERM. AVEC DEBUT D'ACTION RAPIDE 0,9% 107.146 2.504 0,6% 43 39 A02BA ANTIHISTAMINIQUES H2 0,8% 97.768 1.466 0,4% 61 40 N06AX AUTRES ANTIDEPRESSEURS 0,8% 96.439 2.771 0,7% 38 41 M01AB DERIVES DE L'ACIDE ACETIQUE ET SUBSTANCES APPARENTEES 0,8% 90.597 3.663 0,9% 25 42 R01AD CORTICOSTEROIDES 0,8% 89.641 5.118 1,3% 17 43 R06AX AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,7% 80.878 3.255 0,8% 29 44 A10AC INSULINES ET ANALOGUES A ACTION INTERMEDIAIRE 0,7% 80.630 1.909 0,5% 50 45 R06AE DERIVES DE LA PIPERAZINE 0,7% 80.318 3.346 0,8% 28 46 R03AC BETA 2 SYMPATHOMIMETIQUES SELECTIFS 0,7% 80.040 5.292 1,3% 16 47 D01BA ANTIMYCOSIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,7% 79.292 875 0,2% 84 48 C10AB FIBRATEN 0,7% 78.839 3.226 0,8% 30 49 J01CA PENICILLINES A LARGE SPECTRE 0,7% 76.453 971 0,2% 78 50 G03FB ESTROGENES ET PROGESTATIFS, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,7% 76.444 10.131 2,5% 6 51 N02AX AUTRES OPIACES 0,6% 74.609 949 0,2% 81 52 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 0,6% 73.939 2.926 0,7% 34 53 S01CA ASSOCIATIONS DE CORTICOSTEROIDES ET D'ANTIINFECTIEUX 0,6% 70.425 3.011 0,7% 33 54 B02BD FACTEURS DE COAGULATION 0,6% 69.980 5 0,0% 272 55 H05BA CALCITONINE 0,6% 68.138 285 0,1% 126 56 N05AD DERIVES DE LA BUTYROPHENONE 0,5% 64.157 1.893 0,5% 52 57 C01DA NITRATES ORGANIQUES 0,5% 63.514 3.634 0,9% 26 58 D07AC CORTICOSTEROIDES PUISSANTS (GROUPE III) 0,5% 61.468 1.608 0,4% 59 59 M05BA BIPHOSPHONATES 0,5% 60.216 187 0,1% 152 60 R05CB MUCOLYTIQUES 0,5% 59.490 260 0,1% 132 61 B01AC INHIBITEURS DE L'AGGREGATION PLAQUETTAIRE, SAUF L'HEPARINE 0,5% 57.301 1.908 0,5% 51 62 A10BB DERIVES DE LA SULFONYLUREE 0,5% 54.449 2.807 0,7% 36 63 C02CA ALPHA-BLOQUANTS 0,5% 52.668 1.311 0,3% 65 64 N03AF DERIVES CARBOXAMIDES 0,4% 51.710 1.702 0,4% 57 65 L02BB ANTI-ANDROGENES 0,4% 50.916 245 0,1% 136 66 C07AA BETA-BLOQUANTS NON SELECTIFS 0,4% 48.257 3.370 0,8% 27 67 R03AK SYMPATHOMIMETIQUES ET AUTRES ANTIASTHMATIQUES 0,4% 47.672 3.157 0,8% 32 68 S01BC ANTIINFLAMMATOIRES NON STEROIDIENS 0,4% 46. ...
INSULINES EN ANALOGEN MET SNEL BEGINEFFECT 0,9% 107.146 2.504 0,6% 43 39 A02BA H2-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 0,8% 97.768 1.466 0,4% 61 40 N06AX OVERIGE ANTIDEPRESSIVA 0,8% 96.439 2.771 0,7% 38 41 M01AB AZIJNZUURDERIVATEN EN VERWANTE STOFFEN 0,8% 90.597 3.663 0,9% 25 42 R01AD CORTICOSTEROIDEN 0,8% 89.641 5.118 1,3% 17 43 R06AX OVERIGE ANTIHISTAMINICA VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK 0,7% 80.878 3.255 0,8% 29 44 A10AC MIDDELLANGWERKENDE INSULINES EN ANALOGEN 0,7% 80.630 1.909 0,5% 50 45 R06AE PIPERAZINEDERIVATEN 0,7% 80.318 3.346 0,8% 28 46 R03AC SELECTIEVE BETA-2-SYMPATHICOMIMETICA 0,7% 80.040 5.292 1,3% 16 47 D01BA ANTIMYCOTICA VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK 0,7% 79.292 875 0,2% 84 48 C10AB FIBRATEN 0,7% 78.839 3.226 0,8% 30 49 J01CA PENICILLINES MET BREED SPECTRUM 0,7% 76.453 971 0,2% 78 50 G03FB OESTROGENEN MET PROGESTAGENEN, SEQUENTIELE PREPARATEN 0,7% 76.444 10.131 2,5% 6 51 N02AX OVERIGE OPIOIDEN 0,6% 74.609 949 0,2% 81 52 C01DX OVERIGE VASODILATANTIA BIJ HARTZIEKTEN 0,6% 73.939 2.926 0,7% 34 53 S01CA CORTICOSTEROIDEN MET ANTIMICROBIELE MIDDELEN 0,6% 70.425 3.011 0,7% 33 54 B02BD BLOEDSTOLLINGSFACTOREN 0,6% 69.980 5 0,0% 272 55 H05BA CALCITONINE 0,6% 68.138 285 0,1% 126 56 N05AD BUTYROFENONDERIVATEN 0,5% 64.157 1.893 0,5% 52 57 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 0,5% 63.514 3.634 0,9% 26 58 D07AC STERK WERKZAME CORTICOSTEROIDEN (GROEP III) 0,5% 61.468 1.608 0,4% 59 59 M05BA BISFOSFONATEN 0,5% 60.216 187 0,1% 152 60 R05CB MUCOLYTICA 0,5% 59.490 260 0,1% 132 61 B01AC TROMBOCYTENAGGREGATIEREMMERS, HEPARINE UITGEZONDERD 0,5% 57.301 1.908 0,5% 51 62 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,5% 54.449 2.807 0,7% 36 63 C02CA ALFA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 0,5% 52.668 1.311 0,3% 65 64 N03AF CARBOXAMIDEDERIVATEN 0,4% 51.710 1.702 0,4% 57 65 L02BB ANTI-ANDROGENEN 0,4% 50.916 245 0,1% 136 66 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 0,4% 48.257 3.370 0,8% 27 67 R03AK SYMPATHICOMIMETICA MET ANDERE ASTMAMIDDELEN 0,4% 47.672 3.157 0,8% 32 68 S01BC NIET-STEROIDALE ANTI-INFLAMMATOIRE MIDDELEN ...

1 C10AA INHIBITEURS DE LA HMG-CoA REDUCTASE 13,4% 74.403 1,7% 1.841 8,0% 4 2 C09AA INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION DE L'ANGIOTENSINE (ECA), SIMPLES 10,7% 59.181 1,8% 2.475 10,7% 1 3 C08CA DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE 8,5% 47.364 1,5% 1.403 6,1% 5 4 C07AB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS 8,0% 44.277 1,8% 2.183 9,4% 3 5 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 7,6% 42.222 3,2% 2.240 9,7% 2 6 C01BC ANTIARYTHMIQUES, CLASSE IC 3,4% 18.693 5,5% 533 2,3% 14 7 C09CA ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE II, SIMPLES 3,3% 18.289 1,8% 453 2,0% 15 8 C01DA NITRATES ORGANIQUES 3,3% 18.208 2,2% 1.116 4,8% 6 9 L04AA IMMUNOSUPPRESSEURS SELECTIFS 3,1% 17.059 2,0% 40 0,2% 51 10 C08DB DERIVES DE LA BENZOTHIAZEPINE 2,7% 15.123 3,7% 535 2,3% 13 11 B01AC INHIBITEURS DE L'AGREGATION PLAQUETTAIRE, SAUF L'HEPARINE 2,6% 14.659 2,0% 429 1,9% 16 12 C10AB FIBRATEN 2,2% 12.324 1,0% 657 2,8% 9 13 A02BC INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS 2,0% 10.888 0,3% 129 0,6% 33 14 C07AA BETA-BLOQUANTS NON SELECTIFS 1,9% 10.295 2,3% 933 4,0% 8 15 C07AG ALPHA- ET BETA-BLOQUANTS 1,8% 9.828 2,2% 238 1,0% 21 16 C01BD ANTIARYTHMIQUES DE CLASSE III 1,5% 8.332 4,8% 646 2,8% 10 17 C09BA INHIBIT. DE L'ENZYME DE CONVERSION DE L'ANGIOTENSINE ET DIURETIQUES 1,4% 7.578 1,4% 174 0,8% 24 18 N06AB INHIBITEURS SELECTIFS DU RECAPTAGE DE LA SEROTONINE 1,3% 7.464 0,2% 154 0,7% 26 19 C03DA ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE 1,1% 6.005 1,1% 197 0,9% 22 20 R03BA GLUCOCORTICOIDES 1,0% 5.440 0,2% 132 0,6% 32 21 C03CA SULFAMIDES 1,0% 5.400 1,6% 641 2,8% 11 22 C03EA DIURETIQUE DU TUBE DISTAL ET D'EPARGNE POTASSIQUE 1,0% 5.380 1,2% 591 2,6% 12 23 B01AB HEPARINE 0,9% 4.792 0,4% 45 0,2% 49 24 A10BB DERIVES DE LA SULFONYLUREE 0,8% 4.540 0,5% 243 1,1% 20 25 C07FB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET AUTRES ANTIHYPERTENSEURS 0,8% 4.212 1,4% 137 0,6% 29 26 M04AA INHIBITEURS DE LA PRODUCTION D'ACIDE URIQUE 0,7% 3.820 1,1% 261 1,1% 19 27 C07BB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET THIAZIDES 0,5% 2.986 1,1% 145 0,6% 27 28 C07CB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET AUTRES DIUR ...
1 C10AA HMG-CoA REDUCTASEREMMERS 13,4% 74.403 1,7% 1.841 8,0% 4 2 C09AA INHIBITOREN VAN HET ANGIOTENSINE-CONVERSIE-ENZYM (ACE), ENKELVOUDIG 10,7% 59.181 1,8% 2.475 10,7% 1 3 C08CA DIHYDROPYRIDINEDERIVATEN 8,5% 47.364 1,5% 1.403 6,1% 5 4 C07AB BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, SELECTIEVE 8,0% 44.277 1,8% 2.183 9,4% 3 5 C01DX OVERIGE VASODILATANTIA BIJ HARTZIEKTEN 7,6% 42.222 3,2% 2.240 9,7% 2 6 C01BC ANTI-ARITMICA (KLASSE IC) 3,4% 18.693 5,5% 533 2,3% 14 7 C09CA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II, ENKELVOUDIG 3,3% 18.289 1,8% 453 2,0% 15 8 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 3,3% 18.208 2,2% 1.116 4,8% 6 9 L04AA SELECTIEVE IMMUNOSUPPRESSIVA 3,1% 17.059 2,0% 40 0,2% 51 10 C08DB BENZOTHIAZEPINEDERIVATEN 2,7% 15.123 3,7% 535 2,3% 13 11 B01AC TROMBOCYTENAGGREGATIEREMMERS, HEPARINE UITGEZONDERD 2,6% 14.659 2,0% 429 1,9% 16 12 C10AB FIBRATEN 2,2% 12.324 1,0% 657 2,8% 9 13 A02BC INHIBITOREN VAN DE PROTONPOMP 2,0% 10.888 0,3% 129 0,6% 33 14 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 1,9% 10.295 2,3% 933 4,0% 8 15 C07AG ALFA- EN BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 1,8% 9.828 2,2% 238 1,0% 21 16 C01BD ANTI-ARITMICA (KLASSE III) 1,5% 8.332 4,8% 646 2,8% 10 17 C09BA INHIBITOREN VAN HET ANGIOTENSINE-CONVERSIE-ENZYM (ACE) MET DIURETICA 1,4% 7.578 1,4% 174 0,8% 24 18 N06AB SELECTIEVE SEROTONINE REUPTAKE INHIBITOREN 1,3% 7.464 0,2% 154 0,7% 26 19 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 1,1% 6.005 1,1% 197 0,9% 22 20 R03BA GLUCOCORTICOIDEN 1,0% 5.440 0,2% 132 0,6% 32 21 C03CA SULFONAMIDEN 1,0% 5.400 1,6% 641 2,8% 11 22 C03EA " LOW-CEILING" DIURETICA MET KALIUMSPARENDE MIDDELEN 1,0% 5.380 1,2% 591 2,6% 12 23 B01AB HEPARINEGROEP 0,9% 4.792 0,4% 45 0,2% 49 24 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,8% 4.540 0,5% 243 1,1% 20 25 C07FB SELECTIEVE BETA-BLOKKERENDE MIDDELEN MET OVERIGE ANTIHYPERTENSIVA 0,8% 4.212 1,4% 137 0,6% 29 26 M04AA MIDDELEN MET REMMENDE WERKING OP DE URINEZUURPRODUKTIE 0,7% 3.820 1,1% 261 1,1% 19 27 C07BB SELECTIEVE BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN MET THIAZIDEN 0,5% 2.9 ...

INHIB. DE LA TRANSCRIPTASE REVERSE 0,8% 78 1,2% 3 0,0% 139 29 H02AB GLUCOCORTICOIDES 0,7% 73 0,3% 159 1,7% 17 30 J01FF LINCOSANIDES 0,7% 65 1,5% 12 0,1% 98 31 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 0,6% 64 0,2% 144 1,5% 19 32 N06AX AUTRES ANTIDEPRESSEURS 0,6% 60 0,1% 49 0,5% 43 33 H03AA HORMONES THYROIDIENNES 0,6% 58 0,9% 556 5,8% 2 34 J01CF PENICILLINES RESISTANTES AUX BETA-LACTAMASES 0,6% 55 1,7% 16 0,2% 87 35 M01AX AUTRES ANTI-INFLAMMATOIRES/ANTIRHUMASTISMAUX NON STEROIDIENS 0,5% 51 0,8% 74 0,8% 35 36 J01FA MACROLIDES 0,5% 49 0,1% 17 0,2% 86 37 L03AB INTERFERONS 0,5% 48 0,1% 2 0,0% 150 38 M01AH COXIBS 0,4% 44 0,2% 30 0,3% 57 39 A07EC MESALAZINE ET SIMILAIRES 0,4% 43 0,5% 38 0,4% 50 40 J01DC CEPHALOSPORINES DE DEUXIEME GENERATION 0,4% 41 0,2% 19 0,2% 80 41 A10AD INSULINES ET ANAL. A ACTION INTERMEDIAIRE AVEC DEBUT D'ACTION RAPIDE 0,4% 40 0,2% 40 0,4% 49 42 R06AE DERIVES DE LA PIPERAZINE 0,4% 40 0,2% 75 0,8% 34 43 G03CA ESTROGENES NATURELS ET SEMISYNTHETIQUES, MONOCOMPOSES 0,4% 38 0,6% 243 2,6% 13 44 N02AB DERIVES DE LA PHENYLPIPERIDINE 0,4% 35 0,2% 10 0,1% 101 45 C08DB DERIVES DE LA BENZOTHIAZEPINE 0,3% 35 0,3% 51 0,5% 42 46 C09DA ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE II ET DIURETIQUES 0,3% 34 0,1% 36 0,4% 51 47 R03BA GLUCOCORTICOIDES 0,3% 33 0,1% 33 0,3% 55 48 A10BB DERIVES DE LA SULFONYLUREE 0,3% 33 0,2% 82 0,9% 31 49 C03DA ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE 0,3% 32 0,3% 53 0,6% 41 50 D01BA ANTIMYCOSIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,3% 32 0,2% 14 0,2% 90 51 C10AB FIBRATES 0,3% 32 0,1% 85 0,9% 30 52 H01BA VASOPRESSINE ET ANALOGUES 0,3% 28 1,3% 10 0,1% 102 53 J01AA TETRACYCLINES 0,3% 28 0,3% 25 0,3% 69 54 J01DB CEPHALOSPORINES DE PREMIERE GENERATION 0,3% 26 0,7% 8 0,1% 111 55 C07AG ALPHA- ET BETA-BLOQUANTS 0,3% 26 0,2% 24 0,3% 70 56 R03AC BETA 2 SYMPATHOMIMETIQUES SELECTIFS 0,2% 24 0,1% 59 0,6% 39 57 J01CA PENICILLINES A LARGE SPECTRE 0,2% 24 0,1% 19 0,2% 79 58 C03EA DIURETIQUE DU TUBE DISTAL ET D'EPARGNE POTASSIQUE 0,2% 24 0,2% 123 1,3% 20 59 A10AB INSULINES ET ANALO ...
VAN HET REVERSE TRANSCRIPTASE 0,8% 78 1,2% 3 0,0% 139 29 H02AB GLUCOCORTICOIDEN 0,7% 73 0,3% 159 1,7% 17 30 J01FF LINCOSAMIDEN 0,7% 65 1,5% 12 0,1% 98 31 C01DX OVERIGE VASODILATANTIA BIJ HARTZIEKTEN 0,6% 64 0,2% 144 1,5% 19 32 N06AX OVERIGE ANTIDEPRESSIVA 0,6% 60 0,1% 49 0,5% 43 33 H03AA SCHILDKLIERHORMONEN 0,6% 58 0,9% 556 5,8% 2 34 J01CF BETALACTAMASE-RESISTENTE PENICILLINES 0,6% 55 1,7% 16 0,2% 87 35 M01AX OVERIGE NIET-STEROIDE ANTIINFLAMMATOIRE/ANTIRHEUMATISCHE MIDDELEN 0,5% 51 0,8% 74 0,8% 35 36 J01FA MACROLIDEN 0,5% 49 0,1% 17 0,2% 86 37 L03AB INTERFERONEN 0,5% 48 0,1% 2 0,0% 150 38 M01AH COXIBS 0,4% 44 0,2% 30 0,3% 57 39 A07EC MESALAZINE EN VERWANTE VERBINDINGEN 0,4% 43 0,5% 38 0,4% 50 40 J01DC CEFALOSPORINES VAN TWEEDE GENERATIE 0,4% 41 0,2% 19 0,2% 80 41 A10AD MIDDELLANGWERKENDE INSULINES EN ANALOGEN MET SNEL BEGINEFFECT 0,4% 40 0,2% 40 0,4% 49 42 R06AE PIPERAZINEDERIVATEN 0,4% 40 0,2% 75 0,8% 34 43 G03CA NATUURLIJKE EN SEMISYNTHETISCHE OESTROGENEN, ENKELVOUDIG 0,4% 38 0,6% 243 2,6% 13 44 N02AB FENYLPIPERIDINEDERIVATEN 0,4% 35 0,2% 10 0,1% 101 45 C08DB BENZOTHIAZEPINEDERIVATEN 0,3% 35 0,3% 51 0,5% 42 46 C09DA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II MET DIURETICA 0,3% 34 0,1% 36 0,4% 51 47 R03BA GLUCOCORTICOIDEN 0,3% 33 0,1% 33 0,3% 55 48 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,3% 33 0,2% 82 0,9% 31 49 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 0,3% 32 0,3% 53 0,6% 41 50 D01BA ANTIMYCOTICA VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK 0,3% 32 0,2% 14 0,2% 90 51 C10AB FIBRATEN 0,3% 32 0,1% 85 0,9% 30 52 H01BA VASOPRESSINE EN VERWANTE VERBINDINGEN 0,3% 28 1,3% 10 0,1% 102 53 J01AA TETRACYCLINES 0,3% 28 0,3% 25 0,3% 69 54 J01DB CEFALOSPORINES VAN EERSTE GENERATIE 0,3% 26 0,7% 8 0,1% 111 55 C07AG ALFA- EN BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 0,3% 26 0,2% 24 0,3% 70 56 R03AC SELECTIEVE BETA-2-SYMPATHICOMIMETICA 0,2% 24 0,1% 59 0,6% 39 57 J01CA PENICILLINES MET BREED SPECTRUM 0,2% 24 0,1% 19 0,2% 79 58 C03EA " LOW-CEILING" DIURETICA MET KALIUMSPARENDE MIDDELEN 0,2% 24 0,2% 123 1,3% 20 59 A10AB SNELWERKE ...

31 R01AD CORTICOSTEROIDES 0,8% 5 0,0% 12 1,3% 23 32 C07AA BETA-BLOQUANTS NON SELECTIFS 0,8% 5 0,0% 15 1,6% 14 33 N03AG DERIVES DES ACIDES GRAS 0,7% 5 0,0% 3 0,3% 62 34 G03CA ESTROGENES NATURELS ET SEMISYNTHETIQUES, MONOCOMPOSES 0,7% 5 0,1% 28 3,0% 6 35 B01AC INHIBITEURS DE L'AGREGATION PLAQUETTAIRE, SAUF L'HEPARINE 0,7% 4 0,0% 6 0,6% 41 36 J01DA CEPHALOSPORINES ET APPARENTES 0,7% 4 0,0% 2 0,2% 86 37 N05AH DIAZEPINES, OXAZEPINES ET THIAZEPINES 0,7% 4 0,0% 1 0,1% 101 38 D01BA ANTIMYCOSIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,7% 4 0,0% 2 0,2% 82 39 G03AB PROGESTATIFS ET ESTROGENES, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,6% 4 0,1% 20 2,2% 10 40 H02AB GLUCOCORTICOIDES 0,6% 4 0,0% 8 0,9% 28 41 L03AB INTERFERONS 0,6% 4 0,0% 0 0,0% 170 42 A10BB DERIVES DE LA SULFONYLUREE 0,6% 4 0,0% 8 0,9% 29 43 H03AA HORMONES THYROIDIENNES 0,6% 3 0,1% 32 3,5% 5 44 C01DA NITRATES ORGANIQUES 0,5% 3 0,0% 9 1,0% 25 45 A09AA PREPARATIONS ENZYMATIQUES 0,5% 3 0,1% 2 0,2% 88 46 C07AG ALPHA- ET BETA-BLOQUANTS 0,5% 3 0,0% 3 0,3% 61 47 G03DA DERIVES DU PREGNENE(4) 0,5% 3 0,1% 7 0,7% 40 48 N04BC AGONISTES DE LA DOPAMINE 0,5% 3 0,0% 1 0,1% 117 49 G03FB PROGESTATIFS ET ESTROGENES, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,5% 3 0,1% 16 1,8% 11 50 C08DB DERIVES DE LA BENZOTHIAZEPINE 0,5% 3 0,0% 4 0,5% 48 51 C01BC ANTIARYTHMIQUES, CLASSE IC 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 56 52 M04AA INHIBITEURS DE LA PRODUCTION D'ACIDE URIQUE 0,5% 3 0,0% 8 0,9% 30 53 A07EC MESALAZINE ET SIMILAIRES 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 58 54 C07FB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET AUTRES ANTIHYPERTENSEURS 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 55 55 A10AB INSULINES ET ANALOGUES A ACTION RAPIDE 0,5% 3 0,0% 3 0,3% 64 56 C03DA ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE 0,4% 3 0,0% 4 0,5% 49 57 C03EA DIURETIQUE DU TUBE DISTAL ET D'EPARGNE POTASSIQUE 0,4% 3 0,0% 13 1,4% 18 58 C09BA INHIBIT. DE L'ENZYME DE CONVERSION DE L'ANGIOTENSINE ET DIURETIQUES 0,4% 3 0,0% 3 0,3% 70 59 R03AK SYMPATHOMIMETIQUES ET AUTRES ANTIASTHMATIQUES 0,4% 3 0,0% 7 0,8% 36 60 S01ED BETA-BLOQUANTS 0,4% 3 0,0% 8 0,8% 32 61 L02BA ANTI-ESTROGENES 0,4% 3 0,0% 3 0,3% ...
31 R01AD CORTICOSTEROIDEN 0,8% 5 0,0% 12 1,3% 23 32 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 0,8% 5 0,0% 15 1,6% 14 33 N03AG VETZUURDERIVATEN 0,7% 5 0,0% 3 0,3% 62 34 G03CA NATUURLIJKE EN SEMISYNTHETISCHE OESTROGENEN, ENKELVOUDIG 0,7% 5 0,1% 28 3,0% 6 35 B01AC TROMBOCYTENAGGREGATIEREMMERS, HEPARINE UITGEZONDERD 0,7% 4 0,0% 6 0,6% 41 36 J01DA CEFALOSPORINES EN VERWANTE VERBINDINGEN 0,7% 4 0,0% 2 0,2% 86 37 N05AH DIAZEPINEN, OXAZEPINEN EN THIAZEPINEN 0,7% 4 0,0% 1 0,1% 101 38 D01BA ANTIMYCOTICA VOOR SYSTEMISCH GEBRUIK 0,7% 4 0,0% 2 0,2% 82 39 G03AB PROGESTAGENEN MET OESTROGENEN, SEQUENTIELE PREPARATEN 0,6% 4 0,1% 20 2,2% 10 40 H02AB GLUCOCORTICOIDEN 0,6% 4 0,0% 8 0,9% 28 41 L03AB INTERFERONEN 0,6% 4 0,0% 0 0,0% 170 42 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,6% 4 0,0% 8 0,9% 29 43 H03AA SCHILDKLIERHORMONEN 0,6% 3 0,1% 32 3,5% 5 44 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 0,5% 3 0,0% 9 1,0% 25 45 A09AA ENZYMPREPARATEN 0,5% 3 0,1% 2 0,2% 88 46 C07AG ALFA- EN BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 0,5% 3 0,0% 3 0,3% 61 47 G03DA PREGN-4-EEN DERIVATEN 0,5% 3 0,1% 7 0,7% 40 48 N04BC DOPAMINE-AGONISTEN 0,5% 3 0,0% 1 0,1% 117 49 G03FB PROGESTAGENEN MET OESTROGENEN, SEQUENTIELE PREPARATEN 0,5% 3 0,1% 16 1,8% 11 50 C08DB BENZOTHIAZEPINEDERIVATEN 0,5% 3 0,0% 4 0,5% 48 51 C01BC ANTI-ARITMICA (KLASSE IC) 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 56 52 M04AA MIDDELEN MET REMMENDE WERKING OP DE URINEZUURPRODUKTIE 0,5% 3 0,0% 8 0,9% 30 53 A07EC MESALAZINE EN VERWANTE VERBINDINGEN 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 58 54 C07FB SELECTIEVE BETA-BLOKKERENDE MIDDELEN MET OVERIGE ANTIHYPERTENSIVA 0,5% 3 0,0% 4 0,4% 55 55 A10AB SNELWERKENDE INSULINES EN ANALOGEN 0,5% 3 0,0% 3 0,3% 64 56 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 0,4% 3 0,0% 4 0,5% 49 57 C03EA " LOW-CEILING" DIURETICA MET KALIUMSPARENDE MIDDELEN 0,4% 3 0,0% 13 1,4% 18 58 C09BA INHIBITOREN VAN HET ANGIOTENSINE-CONVERSIE-ENZYM (ACE) MET DIURETICA 0,4% 3 0,0% 3 0,3% 70 59 R03AK SYMPATHICOMIMETICA MET ANDERE ASTMAMIDDELEN 0,4% 3 0,0% 7 0,8% 36 60 S01ED BETA-RECEPTORBLOKKERENDE STOFFE ...

Ceci a été étudié dans une méta-analyse de 47 études (38 études étaient randomisées; les études étaient généralement de petite taille et avaient rarement des critères d’évaluation majeurs) ayant comparé les effets et l’innocuité des génériques par rapport aux spécialités originales, dans le domaine cardiovasculaire [ JAMA 2008; 300: 2514-26 , avec une discussion dans EBM 2009; 14: 81]. Une équivalence clinique a été constatée entre les génériques et les spécialités originales pour les β-bloquants, les diurétiques, les antagonistes du calcium (avec parfois une certaine différence, au niveau de l’intervalle PR à l’ECG p.ex., mais celle-ci était considérée comme peu significative), les antiagrégants, les statines, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA) et les α-bloquants.
Dit werd onderzocht in een meta-analyse van 47 studies (38 studies waren gerandomiseerd; de studies waren meestal kleinschalig en hadden zelden harde eindpunten) waarin effect en veiligheid van generieken werden vergeleken met deze van originele specialiteiten in het cardiovasculaire gebied [ JAMA 2008; 300: 2514-26 , met bespreking in EBM 2009; 14: 81 ].

A ACTION INTERMEDIAIRE AVEC DEBUT D'ACTION RAPIDE 0,9% 130.282 3.167 0,7% 36 40 31 34 A10AB INSULINES ET ANALOGUES A ACTION RAPIDE 0,9% 126.702 2.985 0,7% 39 41 32 30 G03AB PROGESTATIFS ET ESTROGENES, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,9% 123.564 15.781 3,5% 4 4 33 42 M05BA BIPHOSPHONATES 0,9% 121.943 1.546 0,3% 63 79 34 36 A07EC MESALAZINE ET SIMILAIRES 0,8% 117.947 2.593 0,6% 45 45 35 44 R03AC BETA 2 SYMPATHOMIMETIQUES SELECTIFS 0,8% 117.447 5.664 1,2% 18 16 36 35 G03DA DERIVES DU PREGNENE(4) 0,8% 116.610 5.785 1,3% 17 18 37 32 J01DA CEPHALOSPORINES ET APPARENTES 0,8% 116.120 1.065 0,2% 82 102 38 31 J01FA MACROLIDES 0,8% 114.629 905 0,2% 86 86 39 39 M01AB DERIVES DE L'ACIDE ACETIQUE ET SUBSTANCES APPARENTEES 0,8% 114.341 4.563 1,0% 24 26 40 37 G03CA ESTROGENES NATURELS ET SEMISYNTHETIQUES, MONOCOMPOSES 0,8% 107.628 19.961 4,4% 3 3 41 40 R01AD CORTICOSTEROIDES 0,8% 107.097 6.228 1,4% 14 13 42 38 M01AE DERIVES DE L'ACIDE PROPIONIQUE 0,7% 102.429 5.518 1,2% 19 15 43 43 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 0,7% 101.293 5.209 1,1% 20 24 44 49 N02AX AUTRES OPIACES 0,7% 99.410 1.281 0,3% 72 76 45 45 B02BD FACTEURS DE COAGULATION 0,7% 96.233 7 0,0% 261 259 46 47 A10AC INSULINES ET ANALOGUES A ACTION INTERMEDIAIRE 0,7% 91.881 2.242 0,5% 50 50 47 46 R06AE DERIVES DE LA PIPERAZINE 0,6% 88.899 3.713 0,8% 29 30 48 64 L02BB ANTI-ANDROGENES 0,6% 88.633 423 0,1% 125 134 49 50 G03FB PROGESTATIFS ET ESTROGENES, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,6% 86.690 11.226 2,5% 6 6 50 56 L03AA FACTEURS DE CROISSANCE DES COLONIES 0,6% 82.267 17 0,0% 235 229 51 51 D01BA ANTIMYCOSIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,6% 81.195 874 0,2% 90 88 52 54 R06AX AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,6% 79.992 3.351 0,7% 35 36 53 58 R05CB MUCOLYTIQUES 0,6% 79.243 862 0,2% 92 104 54 48 N06AA INHIBITEURS NON SELECTIFS DU RECAPTAGE DE MONOAMINE 0,6% 78.712 4.628 1,0% 23 20 55 41 J07BC VACCINS DE L'HEPATITE 0,5% 74.471 118 0,0% 174 157 56 52 G03DB DERIVES DU PREGNADIENE 0,5% 72.695 4.745 1,0% 21 19 57 62 J0 ...
VAN HET REVERSE TRANSCRIPTASE 0,5% 72.675 76 0,0% 187 191 58 55 J01CA PENICILLINES MET BREED SPECTRUM 0,5% 70.903 950 0,2% 85 82 59 * N05AH DIAZEPINEN, OXAZEPINEN EN THIAZEPINEN 0,5% 68.785 370 0,1% 127 * 60 60 H05BA CALCITONINE 0,5% 68.738 343 0,1% 129 130 61 53 C10AB FIBRATEN 0,5% 68.418 3.641 0,8% 30 35 62 59 S01CA CORTICOSTEROIDEN MET ANTIMICROBIELE MIDDELEN 0,5% 66.702 3.037 0,7% 38 37 63 61 B01AC TROMBOCYTENAGGREGATIEREMMERS, HEPARINE UITGEZONDERD 0,5% 66.629 1.941 0,4% 55 53 64 57 A02BA H2-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 0,4% 62.419 991 0,2% 83 72 65 77 N03AX OVERIGE ANTI-EPILEPTICA 0,4% 61.135 437 0,1% 123 126 66 67 H01CB ANTIGROEIHORMOON 0,4% 60.055 58 0,0% 196 197 67 66 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,4% 58.068 3.110 0,7% 37 38 68 74 N04BC DOPAMINE-AGONISTEN 0,4% 57.774 313 0,1% 134 136 69 90 C09CA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II, ENKELVOUDIG 0,4% 57.653 1.406 0,3% 66 103 70 69 S01BC NIET-STEROIDALE ANTI-INFLAMMATOIRE MIDDELEN 0,4% 56.008 1.678 0,4% 61 60 71 68 D07AC STERK WERKZAME CORTICOSTEROIDEN (GROEP III) 0,4% 55.954 1.310 0,3% 71 66 72 63 N05AD BUTYROFENONDERIVATEN 0,4% 54.595 1.708 0,4% 60 59 73 70 R03AK SYMPATHICOMIMETICA MET ANDERE ASTMAMIDDELEN 0,4% 54.027 3.418 0,8% 33 31 74 71 N03AF CARBOXAMIDEDERIVATEN 0,4% 52.422 1.802 0,4% 59 58 75 73 A03FA PROPULSIVA 0,4% 51.784 805 0,2% 97 96 76 65 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 0,3% 47.788 2.765 0,6% 41 34 77 75 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 0,3% 45.989 3.423 0,8% 32 32 78 80 A09AA ENZYMPREPARATEN 0,3% 43.812 687 0,2% 104 110 79 76 R03BC ANTI-ALLERGISCHE MIDDELEN, EXCL. CORTICOSTEROIDEN 0,3% 42.044 849 0,2% 94 89 80 95 N02AB FENYLPIPERIDINEDERIVATEN 0,3% 39.293 604 0,1% 107 118 81 79 L04AX OVERIGE IMMUNOSUPPRESSIVA 0,3% 38.760 679 0,1% 105 105 82 83 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 0,3% 37.670 1.460 0,3% 64 64 83 78 G01AF IMIDAZOLDERIVATEN 0,3% 37.523 1.314 0,3% 70 67 84 86 C01BC ANTI-ARITMICA (KLASSE IC) 0,3% 37.107 1.079 0,2% 81 81 85 84 H03AA SCHILDKLIERHORMONEN 0,3% 36.115 7.856 1,7 ...

A ACTION INTERMEDIAIRE AVEC DEBUT D'ACTION RAPIDE 0,9% 118.188 2.820 0,7% 40 43 34 36 A10AB INSULINES ET ANALOGUES A ACTION RAPIDE 0,9% 117.384 2.710 0,6% 41 41 35 33 G03DA DERIVES DU PREGNENE(4) 0,9% 116.326 5.140 1,2% 18 18 36 37 A07EC MESALAZINE ET SIMILAIRES 0,9% 115.095 2.509 0,6% 45 45 37 31 G03CA ESTROGENES NATURELS ET SEMISYNTHETIQUES, MONOCOMPOSES 0,9% 110.968 19.819 4,6% 3 3 38 32 M01AE DERIVES DE L'ACIDE PROPIONIQUE 0,8% 107.887 5.573 1,3% 15 13 39 41 M01AB DERIVES DE L'ACIDE ACETIQUE ET SUBSTANCES APPARENTEES 0,8% 103.392 4.085 1,0% 26 25 40 42 R01AD CORTICOSTEROIDES 0,8% 99.848 5.878 1,4% 13 17 41 28 J07BC VACCINS DE L'HEPATITE 0,7% 93.004 148 0,0% 157 151 42 59 M05BA BIPHOSPHONATES 0,7% 92.135 1.009 0,2% 79 152 43 52 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 0,7% 91.163 4.134 1,0% 24 34 44 46 R03AC BETA 2 SYMPATHOMIMETIQUES SELECTIFS 0,7% 88.785 5.446 1,3% 16 16 45 54 B02BD FACTEURS DE COAGULATION 0,7% 88.743 7 0,0% 259 272 46 45 R06AE DERIVES DE LA PIPERAZINE 0,7% 87.954 3.669 0,9% 30 28 47 44 A10AC INSULINES ET ANALOGUES A ACTION INTERMEDIAIRE 0,7% 85.234 2.048 0,5% 50 50 48 34 N06AA INHIBITEURS NON SELECTIFS DU RECAPTAGE DE MONOAMINE 0,7% 84.556 4.783 1,1% 20 15 49 51 N02AX AUTRES OPIACES 0,7% 84.051 1.067 0,2% 76 81 50 50 G03FB PROGESTATIFS ET ESTROGENES, ASSOCIATIONS SEQUENTIELLES 0,6% 82.305 10.809 2,5% 6 6 51 47 D01BA ANTIMYCOSIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,6% 81.254 879 0,2% 88 84 52 * G03DB DERIVES DU PREGNADIENE 0,6% 79.196 4.977 1,2% 19 * 53 48 C10AB FIBRATEN 0,6% 76.377 3.113 0,7% 35 30 54 43 R06AX AUTRES ANTIHISTAMINIQUES A USAGE SYSTEMIQUE 0,6% 76.086 3.083 0,7% 36 29 55 49 J01CA PENICILLINES A LARGE SPECTRE 0,6% 75.988 974 0,2% 82 78 56 9 L03AA FACTEURS DE CROISSANCE DES COLONIES 0,6% 74.696 19 0,0% 229 159 57 39 A02BA ANTIHISTAMINIQUES H2 0,6% 74.081 1.141 0,3% 72 61 58 60 R05CB MUCOLYTIQUES 0,6% 72.174 687 0,2% 104 132 59 53 S01CA ASSOCIATIONS DE CORTICOSTEROIDES ET D'ANTI-INFECTIEUX 0,5% 70.448 3.058 0,7% 37 33 60 55 H05BA CAL ...
VAN HET REVERSE TRANSCRIPTASE 0,5% 62.596 65 0,0% 191 130 63 56 N05AD BUTYROFENONDERIVATEN 0,5% 59.107 1.747 0,4% 59 52 64 65 L02BB ANTI-ANDROGENEN 0,5% 58.668 284 0,1% 134 136 65 57 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 0,4% 57.227 3.232 0,8% 34 26 66 62 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,4% 56.942 2.956 0,7% 38 36 67 69 H01CB ANTIGROEIHORMOON 0,4% 55.368 50 0,0% 197 211 68 58 D07AC STERK WERKZAME CORTICOSTEROIDEN (GROEP III) 0,4% 54.833 1.312 0,3% 66 59 69 68 S01BC NIET-STEROIDALE ANTI-INFLAMMATOIRE MIDDELEN 0,4% 53.647 1.566 0,4% 60 69 70 67 R03AK SYMPATHICOMIMETICA MET ANDERE ASTMAMIDDELEN 0,4% 53.513 3.384 0,8% 31 32 71 64 N03AF CARBOXAMIDEDERIVATEN 0,4% 52.991 1.753 0,4% 58 57 72 * G04CA ALFA-RECEPTORBLOKKERENDE STOFFEN 0,4% 51.674 1.204 0,3% 69 * 73 71 A03FA PROPULSIVA 0,4% 49.509 769 0,2% 96 101 74 73 N04BC DOPAMINE-AGONISTEN 0,4% 49.404 265 0,1% 136 139 75 66 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 0,4% 47.325 3.365 0,8% 32 27 76 70 R03BC ANTI-ALLERGISCHE MIDDELEN, EXCL. CORTICOSTEROIDEN 0,4% 45.220 879 0,2% 89 87 77 76 N03AX OVERIGE ANTI-EPILEPTICA 0,4% 45.081 340 0,1% 126 129 78 74 G01AF IMIDAZOLDERIVATEN 0,3% 38.719 1.275 0,3% 67 67 79 75 L04AX OVERIGE IMMUNOSUPPRESSIVA 0,3% 37.539 639 0,1% 105 138 80 88 A09AA ENZYMPREPARATEN 0,3% 36.256 562 0,1% 110 109 81 78 R03BB PARASYMPATHICOLYTICA 0,3% 35.862 4.050 0,9% 27 23 82 79 C08DB BENZOTHIAZEPINEDERIVATEN 0,3% 35.226 1.172 0,3% 71 74 83 81 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 0,3% 34.945 1.328 0,3% 64 68 84 82 H03AA SCHILDKLIERHORMONEN 0,3% 34.658 7.187 1,7% 11 11 85 80 D01AC IMIDAZOL- EN TRIAZOLDERIVATEN 0,3% 33.775 1.175 0,3% 70 73 86 84 C01BC ANTI-ARITMICA (KLASSE IC) 0,3% 33.469 988 0,2% 81 80 87 77 L01XX OVERIGE CYTOSTATICA 0,3% 33.185 287 0,1% 133 128 88 87 N04BA DOPA EN -DERIVATEN 0,3% 32.414 785 0,2% 94 94 89 85 S01AA ANTIBIOTICA 0,2% 30.495 1.125 0,3% 74 72 90 * C09CA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II, ENKELVOUDIG 0,2% 30.078 690 0,2% 103 * 91 90 J01CF BETALACTAMASE-RESISTENTE PENICILLINES 0,2% 29.994 2 ...

1 C10AA INHIBITEURS DE LA HMG-CoA REDUCTASE 16,9% 2.693 1,7% 3.306 12,2% 1 2 C09AA INHIBITEURS DE L'ENZYME DE CONVERSION DE L'ANGIOTENSINE (ECA), SIMPLES 9,0% 1.439 2,0% 2.597 9,6% 3 3 C08CA DERIVES DE LA DIHYDROPYRIDINE 7,9% 1.269 1,5% 1.524 5,6% 5 4 C01DX AUTRES VASODILATATEURS POUR MALADIES CARDIAQUES 7,0% 1.114 3,1% 2.681 9,9% 2 5 C07AB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS 7,0% 1.113 1,9% 2.471 9,1% 4 6 C09CA ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE II, SIMPLES 4,9% 776 1,5% 940 3,5% 8 7 B01AC INHIBITEURS DE L'AGREGATION PLAQUETTAIRE, SAUF L'HEPARINE 3,2% 517 2,2% 473 1,7% 16 8 C01BC ANTIARYTHMIQUES, CLASSE IC 3,2% 507 5,7% 594 2,2% 14 9 L04AA IMMUNOSUPPRESSEURS SELECTIFS 2,6% 422 1,5% 41 0,2% 53 10 C08DB DERIVES DE LA BENZOTHIAZEPINE 2,6% 410 3,6% 603 2,2% 13 11 C01DA NITRATES ORGANIQUES 2,4% 390 2,2% 977 3,6% 6 12 A02BC INHIBITEURS DE LA POMPE A PROTONS 2,4% 378 0,3% 197 0,7% 26 13 C07AG ALPHA- ET BETA-BLOQUANTS 1,8% 280 2,2% 265 1,0% 20 14 C07AA BETA-BLOQUANTS NON SELECTIFS 1,5% 243 2,4% 961 3,5% 7 15 C10AB FIBRATEN 1,5% 242 0,9% 551 2,0% 15 16 N06AB INHIBITEURS SELECTIFS DU RECAPTAGE DE LA SEROTONINE 1,4% 229 0,2% 194 0,7% 27 17 C01BD ANTIARYTHMIQUES DE CLASSE III 1,4% 222 5,0% 734 2,7% 11 18 C09DA ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE II ET DIURETIQUES 1,3% 209 1,8% 189 0,7% 29 19 C09BA INHIBIT. DE L'ENZYME DE CONVERSION DE L'ANGIOTENSINE ET DIURETIQUES 1,3% 208 1,5% 199 0,7% 25 20 B01AB HEPARINE 1,3% 203 0,6% 160 0,6% 30 21 C03DA ANTAGONISTES DE L'ALDOSTERONE 1,1% 177 1,3% 251 0,9% 23 22 R03BA GLUCOCORTICOIDES 1,0% 156 0,2% 139 0,5% 33 23 C03CA SULFAMIDES 0,9% 142 1,7% 758 2,8% 10 24 C03EA DIURETIQUE DU TUBE DISTAL ET D'EPARGNE POTASSIQUE 0,8% 135 1,2% 656 2,4% 12 25 C07FB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET AUTRES ANTIHYPERTENSEURS 0,7% 118 1,4% 148 0,5% 32 26 A10BB DERIVES DE LA SULFONYLUREE 0,7% 111 0,5% 258 0,9% 22 27 C07BB BETA-BLOQUANTS SELECTIFS ET THIAZIDES 0,6% 101 1,2% 211 0,8% 24
1 C10AA HMG-CoA REDUCTASEREMMERS 16,9% 2.713 1,7% 3.337 12,2% 1 2 C09AA INHIBITOREN VAN HET ANGIOTENSINE-CONVERSIE-ENZYM (ACE), ENKELVOUDIG 9,0% 1.450 2,0% 2.621 9,6% 3 3 C08CA DIHYDROPYRIDINEDERIVATEN 7,9% 1.278 1,5% 1.535 5,6% 5 4 C01DX OVERIGE VASODILATANTIA BIJ HARTZIEKTEN 7,0% 1.122 3,1% 2.701 9,9% 2 5 C07AB BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, SELECTIEVE 7,0% 1.121 1,9% 2.490 9,1% 4 6 C09CA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II, ENKELVOUDIG 4,9% 782 1,5% 842 3,1% 9 7 B01AC TROMBOCYTENAGGREGATIEREMMERS, HEPARINE UITGEZONDERD 3,2% 521 2,2% 467 1,7% 16 8 C01BC ANTI-ARITMICA (KLASSE IC) 3,2% 511 5,7% 598 2,2% 14 9 L04AA SELECTIEVE IMMUNOSUPPRESSIVA 2,6% 425 1,5% 41 0,2% 53 10 C08DB BENZOTHIAZEPINEDERIVATEN 2,6% 413 3,6% 607 2,2% 13 11 C01DA ORGANISCHE NITRATEN 2,4% 393 2,2% 984 3,6% 6 12 A02BC INHIBITOREN VAN DE PROTONPOMP 2,4% 381 0,3% 198 0,7% 26 13 C07AG ALFA- EN BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN 1,8% 282 2,2% 267 1,0% 20 14 C07AA BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN, NIET-SELECTIEVE 1,5% 245 2,4% 968 3,6% 7 15 C10AB FIBRATEN 1,5% 244 0,9% 560 2,1% 15 16 N06AB SELECTIEVE SEROTONINE REUPTAKE INHIBITOREN 1,4% 230 0,2% 195 0,7% 27 17 C01BD ANTI-ARITMICA (KLASSE III) 1,4% 224 5,0% 739 2,7% 11 18 C09DA ANTAGONISTEN VAN HET ANGIOTENSINE II MET DIURETICA 1,3% 211 1,8% 138 0,5% 35 19 C09BA INHIBITOREN VAN HET ANGIOTENSINE-CONVERSIE-ENZYM (ACE) MET DIURETICA 1,3% 210 1,5% 201 0,7% 25 20 B01AB HEPARINEGROEP 1,3% 205 0,6% 182 0,7% 29 21 C03DA ALDOSTERONANTAGONISTEN 1,1% 179 1,3% 250 0,9% 23 22 R03BA GLUCOCORTICOIDEN 1,0% 158 0,2% 147 0,5% 33 23 C03CA SULFONAMIDEN 0,9% 143 1,7% 764 2,8% 10 24 C03EA " LOW-CEILING" DIURETICA MET KALIUMSPARENDE MIDDELEN 0,8% 136 1,2% 661 2,4% 12 25 C07FB SELECTIEVE BETA-BLOKKERENDE MIDDELEN MET OVERIGE ANTIHYPERTENSIVA 0,7% 119 1,4% 150 0,5% 32 26 A10BB SULFONYLUREUMDERIVATEN 0,7% 112 0,5% 260 1,0% 22 27 C07BB SELECTIEVE BETA-RECEPTORBLOKKERENDE MIDDELEN MET THIAZIDEN 0,6% 102 1,2% 212 0,8% 24 28 M04AA MIDDELEN MET REMMENDE WERKING OP DE ...

Le positionnement de l’ivabradine est dès lors le suivant: l’ivabradine ne remplace pas les traitements standards bien éprouvés de l’angor stable (β-bloquants, antagonistes du calcium) et de l’insuffisance cardiaque (β-bloquants, IECA, antagonistes de l’aldostérone), mais peut être utile chez les patients qui gardent une fréquence cardiaque ≥ 75 battements/minute malgré un traitement standard optimalisé ou qui sont intolérants aux β-bloquants.
De plaatsbepaling van ivabradine is dus als volgt: ivabradine neemt niet de plaats in van de standaardbehandelingen met bewezen gunstig effect bij stabiele angor (β-blokkers, calciumantagonisten) en hartfalen (β-blokkers, ACE-inhibitoren, aldosteronantagonisten), maar kan nuttig zijn bij patiënten met een hartfrequentie ≥ 75 slagen/minuut ondanks optimale standaardbehandeling, of bij patiënten die β-blokkers niet verdragen.

D’après les recommandations récentes du National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), l’ivabradine peut être envisagée chez les patients atteints d’une insuffisance cardiaque chronique stable (classe NYHA de II à IV; fraction d’éjection ≤ 35%) avec une fréquence cardiaque ≥ 75 battements/minute malgré un traitement standard optimalisé (β-bloquants, IECA, antagonistes de l’aldostérone) ou en cas de contre-indication ou d’intolérance aux β-bloquants.
Volgens de recente aanbevelingen van het National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) kan ivabradine overwogen worden bij patiënten met chronisch stabiel hartfalen (NYHA II tot IV; ejectiefractie ≤ 35 %) met hartfrequentie ≥ 75 slagen/minuut ondanks een optimale standaardbehandeling (β-blokkers, ACE-inhibitoren, aldosteronantagonisten) of wanneer β-blokkers gecontraindiceerd zijn of niet verdragen worden.