Etant donné que la doxorubicine est rapidement métabolisé et principalement éliminé par le système biliaire, l’administration concomitante des autres agents chimiothérapeutiques hépatotoxiques (p.ex. le méthotrexate) peut augmenter potentiellement la toxicité de la doxorubicine, en conséquence d’une clairance hépatique réduite du médicament.
Aangezien doxorubicine snel gemetaboliseerd wordt en in hoofdzaak geëlimineerd wordt via het biliair systeem, kan de gelijktijdige toediening van gekende hepatotoxische chemotherapeutica (bijv. methotrexaat) de toxiciteit van doxorubicine potentieel verhogen, als gevolg van een verminderde hepatische klaring van het geneesmiddel.