Cette dissémination, très rare au stade précoce de la maladie, peut causer des métastases dans les poumons et parfois aussi dans le foie, le cerveau ou les os.
Die vorm komt in vroege stadia van de ziekte zelden voor. Als het toch gebeurt, is ze voornamelijk verantwoordelijk voor longuitzaaiingen, maar soms ook voor uitzaaiingen in de lever, de hersenen of de botten.