Le cachet du médecin qui doit figurer sur ce document mentionne sa spécialité ou celle du Service auquel il est attaché (proctologie, oncologie, fertilité,.), ce qui permet à ceux qui le reçoivent de connaître la nature de la maladie de l'intéressé.
De op dit formulier aan te brengen stempel van de arts vermeldt zijn specialisme of dat van de dienst waaraan hij verbonden is (proctologie, oncologie, fertiliteit,.), waardoor diegenen die het formulier in handen krijgen weten wat de aard is van de aandoening van de betrokkene.