Vertaling van "votre mutualité un formulaire " (Frans → Nederlands) :

Demander à votre mutualité un formulaire de demande d’intervention dans les frais de déplacement.
aan uw ziekenfonds een formulier voor de aanvraag van een tussenkomst in de reiskosten vragen.

A défaut de réception par la mutualité du formulaire dûment complété, daté et signé par le titulaire ainsi que de l’avertissement extrait de rôle, dans le délai de 30 jours précité, la mutualité envoie un rappel (novembre).
Indien het ziekenfonds het door de gerechtigde volledig, behoorlijk ingevulde, gedateerde en ondertekende formulier, evenals het aanslagbiljet binnen de voornoemde termijn van 30 dagen niet heeft ontvangen, stuurt het ziekenfonds een herinnering (november).

Le pharmacien doit attacher ce formulaire à la prescription correspondante autorisation de remboursement d’une spécialité pharmaceutique pendant une période déterminée avec précision du nombre de conditionnements remboursables : l’assuré reçoit de sa mutualité un formulaire “e”.
De verzekerde ontvangt van zijn mutualiteit het formulier “c” 2 . De apotheker moet het formulier aan het overeenstemmende voorschrift hechten. machtiging tot vergoeding van een farmaceutische specialiteit gedurende een bepaalde periode, met precisering van het aantal vergoedbare verpakkingen.

déterminée sans précision du nombre de conditionnements remboursables : l’assuré reçoit de sa mutualité un formulaire “b” ou “d” .
periode, zonder precisering van het aantal vergoedbare verpakkingen. De verzekerde krijgt van zijn ziekenfonds een formulier “b” of “d” 186 .

Envoyer le formulaire complété à votre mutualité en y joignant les éventuelles preuves de paiement (facture du taxi ou du bénévole qui vous a conduit à l’hôpital, tickets de tram, de train..).
het ingevulde formulier aan uw ziekenfonds bezorgen, samen met de eventuele betaalbewijzen (factuur van de taxi of van de vrijwilliger die u naar het ziekenhuis heeft gebracht, trein- en/of tramtickets, ..).

La mutualité fournira un formulaire de demande d’allocations à compléter.
Het ziekenfonds levert een formulier voor de aanvraag van de uitkering.

Sur ce formulaire, indiquez la ou les activités (max. 2) auxquelles vous souhaitez participer, après en avoir discuté avec votre médecin (le formulaire est accompagné d’un certificat médical qu'il doit compléter).
Duid op dit formulier de activiteit(en) aan (max. 2) waaraan je wilt deelnemen, nadat je dit met je dokter hebt besproken (bij het formulier zit een medisch attest dat je dokter moet invullen).

Vous devez prévenir la mutualité de votre incapacité de travail en renvoyant votre certificat médical dans les 28 jours à dater du début de votre maladie.
Breng je ziekenfonds op de hoogte van je arbeidsongeschiktheid door je medisch attest binnen de 28 dagen na aanvang van je ziekte op te sturen.

Discutez-en avec le médecin-conseil de votre mutualité, votre employeur ou encore le médecin du travail (que votre médecin généraliste peut informer).
Praat erover met de adviserende geneesheer van je ziekenfonds, met je werkgever of de arbeidsgeneesheer (die op de hoogte kan worden gebracht door je huisarts).

Renseignez-vous auprès de votre mutualité pour connaître les conditions de remboursement (en fonction de votre tranche d’âge) par l’assurance obligatoire et/ou par votre éventuelle assurance complémentaire.
Vraag ook inlichtingen aan over de terugbetalingsvoorwaarden door de sociale zekerheid (leeftijdsgroep) en eventuele bijkomende tegemoetkomingen door uw ziekenfonds.